1、头颈部 CTA对血管病变的诊断 头部血管 CTA发展史 1989年单层螺旋 CT问世， CTA开始应用于头部 1998年 4层、 8层及 10层螺旋 CT 2001年 16层螺旋 CT，应用更多，提供信息更详细 2003年 64层螺旋 CT成为头颅血管成像的新亮点 MSCT的优势 空间分辨率提高，层厚更薄，显示微小血管病变 时间分辨率提高，探测器排数增加，显著提高薄层采集速度，计算机后处理功能显著提高 对比分辨率更佳，高速扫描保证对比剂团注效果，尽可能拉开所需血管与不需要结构之间的密度差，分开动脉与静脉期。 MSCT诊断脑血管疾病的目的 动脉瘤诊断：形态、部位、大小、数目等，可进一步进行手术方
2、式的选择 动静脉畸形：部位、供血动脉、引流静脉 静脉瘤的发现 颅内海绵状血管瘤发现 血管狭窄的发现 动脉粥样硬化的发现 血管疾病诊断不难 成像技术含量 知识含量 血管疾病外科治疗前、后的需要 解剖的了解、术式的选择以及术后随诊 CTA对血管疾病的筛查作用 用于血管疾病的诊断，较少有创检查诊断 正常脑动脉系统造影表现 颈内动脉系统 Willis环（颅底） 椎 -基底动脉系统 脑膜动脉（脑表面） 脑动脉两大体系 颈内动脉系 和 椎基底动脉系 ，两个系统供应脑部的范围： 以小脑幕为界，幕上部分为颈内动脉系统供血，幕下部分为椎动脉供血 以顶枕沟为界，脑前 3/5由颈内动脉供血，脑后 2/5由基底动脉系供应。 无论是颈内动脉系、椎基底动脉还是连接他们的 Willis环均位于脑的腹侧面，然后绕行到脑的背侧面，沿途发出分支。 脑动脉两大体系 颈内动脉系 椎基底动脉系 颈外动脉 颈内动脉 颅内段， 根据走行位置分为： 岩骨段、海绵窦段、膝段、床突上段和终段 五段。 C1 C2 C3 C4 C5 颈内动脉 Fisher分段：颈段、岩段、破裂孔段、海绵窦段、床突段、眼动脉段和交通动脉段，共七段 C5 C4 C3 C2 C1 C6 C7
