1、麻疹/风疹/腮腺炎/水痘标本采集、处理、保存及运送李芳彩湖南省疾病预防控制中心微生物检验科2012.11.29主要内容 方案中关于标本的要求 病毒感染过程与机体免疫反应 操作流程 注意事项每个散发病例都要采集血清学标本来确诊病例；出疹后3天内采集的血标本检测麻疹IgM抗体阴性或可疑的病例，应在出疹后4-28天采集第2份血标本；对每起麻疹暴发疫情至少采集5例暴发早期病例血清学标本（5例以下应全部采集）；实验室血清检测结果7天内（从标本采集至网上结果录入）上报至麻疹监测信息系统。麻疹消除前后血清学监测工作的要求基因分型需要在有资质的实验室进行 通过盲样考核 每个散发病例都要采集病原学标本鉴定病毒来
2、源-消除阶段；要在接触病例的第一时间采集标本；每次爆发要针对每个可能的传播链都要采集标本，以鉴别每个传播链的传播来源；各省要提高散发和暴发疫情病原学标本采集率、病毒分离率和基因型别的及时鉴定率-引入分子 学 ； 病毒分离的 要性 要进行病毒分离 各 标 麻疹监测 行 病毒 的及时上 ；有能 进行基因分型的省份， 及时 原 结果上报NML, 时 上 病毒分离 至NML进行 核；麻疹消除前后病毒学监测工作的要求每 采集10份 型散发病例病原学标本， 时采集血清学标本，分离分病毒 ，currency1基因本“资每次爆发从爆发的早期和期采集510份标本，分毒 ，监测fifl的分 和行、 病毒学监测工作
3、的要求有发的次”麻疹病毒的过 天 过0 的麻疹病毒接触部的上 。”上和病毒 。1-2 病毒传播至部 结2-3 次病毒血3-5 麻疹病毒在 上，部 结和 的 5-7 第2次病毒血7-11 ” 和 ， 11-14 病毒 血 ， ， 和 15-17 病毒血 以至 ， 疫 的 ，病毒及 少。性麻疹病毒”的疫 应 在标本可以检测 麻疹病毒在血标本可以检测 麻疹病毒疫 出疹后天 出疹”对对对型疹病毒”的 病发 的时间进 天 进0 分 的疹病毒入接触 上 ” 。在 上 部”， 后病毒传播 部 结。1-22 病毒在部和部 结 3-8 病毒次从部 出6-20 病毒血8-14 在 和 fi部 出 ”灶10-17 大量的病毒血和病毒尿10-24 大量的病毒自部 出（在出疹前3天至疹后7天）17-19 病毒血 少，后 型疹病毒”的疫 应 麻疹/疹控和消除阶段实验室的作用 阶段 监测活动控 *通过IgM检测，在暴发期间证实最的病例*从选择的病例分离分病毒 ，currency1基因本“资预防暴发和消除 *证实可疑病例的 诊断，早期发 病毒循环。*从选择的病例分离分病毒 ，鉴定正在循环的基因型，追溯病毒传播途径，了解全球麻疹和疹病毒基因型分和循环，帮助评估疫策略的效果*在必要的情况下， 人群血清行病 查，帮助预测暴发。
