1、中国高血糖危象中国高血糖危象诊断与治疗指南China Guideline For Hyperglycemic Crisis 胰岛素蛋白质激素 由胰脏内的胰岛 细胞分泌。 胰岛素参与调节糖代谢，控制血糖平衡。药理作用 (1) 对糖代谢的影响。能加速葡萄糖的利用和抑制葡萄糖的生成，即使血糖的去路增加而来源减少，于是血糖降低。 加速葡萄糖的利用。胰岛素能提高细胞膜对葡萄糖的通透性，促进葡萄糖由细胞外转运到细胞内，为组织利用糖提供有利条件，又能促 进葡萄糖激酶 ( 肝内 ) 和己糖激酶 ( 肝外 ) 的活性，促进葡萄糖转变为 6 磷酸葡萄糖，从而加速葡萄糖的酵解和氧化；并在糖元合成酶作用下促进 肝糖元
2、和肌糖元的合成和贮存。 抑制葡萄糖的生成，能抑制肝糖元分解为葡萄糖，以及抑制甘油、乳酸和氨基酸转变为糖元，减少糖元的异生。药理作用 (2) 对脂肪代谢的影响。促进脂肪的合成和贮存，抑制脂肪的分解。糖尿病时糖代谢障碍，脂肪大量 ， 生大量 脂肪酸在肝脏氧化 酶 ， 变为 ， 生 血 。胰岛素能抑制脂肪分解，并促进糖的利用，从而抑制 生， 血。 ( ) 对蛋白质代谢的影响。促进蛋白质的合成， 蛋白质的分解。 ( ) 胰岛素 促进 和 细胞膜进 细胞内； 促进氧糖酸 ( ) 、糖酸 ( ) 及磷酸currency1 ( “) 的合成。胰岛素保存 1 、对于的胰岛素，在 2fi fl fi 下 存 2
3、 ， 下 以存 1 fl 2 ，存”在 的 ，能在 fi 以下的 ， 使胰岛素的活性。 2 、对于 使用的胰岛素 以在 (2fi ) 、 的条件下，存 为 1 。 以在 2fi fl fi 的条件 下， 在 在内 胰岛素 ， 以 时的 ，时 能减少对下组织的激。的胰岛素 胰岛 素 ， 从 ，在 下的 下，胰岛素 形成 泡，造成 量准，导致血 糖稳定。实际上，胰岛素在 下 以存 1 ，的胰岛素 以必 内。 主要内容指南撰写背景指南细则简介血酮监测在高血糖危象治疗中的应用高血糖危象诊断与治疗指南高血糖危象是糖尿病重要的急性并发症 糖尿病酮症酸中毒（DKA）与高血糖高渗综合征（HHS） 1型和2型糖尿病患者即使在正规治疗中也可能发生DKA和HHS 随着我国糖尿病患病人数的增长，高血糖危象常见于门诊和急诊，尤其是基层医院 高血糖危象可以是儿童、老年糖尿病的首发表现，误诊误治会导 高的 国 应指南 指导治疗 美国 K 指南（ 1996 ） 法国血 检测共识（ 2 ） 美国成人高血糖危象共识（ 26 ） 英国儿童 K （ 29 ） 美国成人高血糖危象共识（ 29 ） 英国成人 K （ 21 ）中国 的高血糖危象 指南 中国 儿童糖尿病酮症酸中毒诊疗指南（2 ）中国高血糖危象诊断与治疗指南 医 规 我国（尤其是基层）高血糖危象的诊治 高血糖危象的误诊 和
