1、中风偏瘫痉挛状态的临床研究一、偏瘫痉挛状态的现代医学临床研究自主运动（一）现代医学对中风偏瘫痉挛状态的认识痉挛加剧痉挛减弱轻度痉挛运动接近正常弛缓 椎体束中断 牵张反射抑制 软瘫 肌梭高位中枢抑制减弱脊髓中枢功能释放 牵张反射增强（二）现代医学治疗偏瘫痉挛状态的现状现代医学对偏瘫痉挛状态的治疗，尚无特效药物。目前临床抗痉挛药物有4种使用途径：口服、经皮注射、鞘内注射及局部组织注射，主要药物有苯二氮卓类、妙纳、巴氯酚、丹曲林钠、乙醇和A型肉毒毒素等。它们对偏瘫痉挛状态均有一定的缓解作用，但由于副反应大、远期疗效不确定和个体差异明显限制了药物的应用。外科疗法如周围神经切断术、脊神经根切断术、肌腱切
2、断或肌腱延长术等，可以通过破坏神经通路的 部 ，切断 反射 路，使过 的肌 缓解痉挛，但 用和 术要 ，术 要长期 ，临床应用局限。目前 医对偏瘫痉挛状态的治疗主要 疗、 等 。2、现代康复医学疗法疗法 由于神经的可currency1及 代currency1，偏瘫“currency1有fifl的 。以 、”、 等 术主的疗法一 医学治疗偏瘫痉挛的主要fi法，、使用 的fi法。内 、抗痉挛 、 的 以及痉挛肌肉的 态 等。 物 疗法 疗法： 、 、 、和外 等。 currency1 currency1 于 和 部组织的 可 神经的 currency1currency1可以作一种局部制 但体如 重
3、痉挛因此可以采用痉挛局部 浸泡的fi法但 不宜过 以36左右宜。寒冷疗法： 冷 、冰袋和冰块按摩等。在痉挛的 可以采用冰 的办法选择currency1应用于一对拮抗肌 过 的那一组肌肉currency1 以暂时 肌 、缓解痉挛;单独应用或结合他 改善主或 强痉挛肌肉的拮抗肌的 量。在开始体之前，使痉挛肌肉松和缓解 及肌肉的疼痛，可让“先行冷疗。3电刺激疗法：刺激fi法有痉挛肌刺激法、拮抗肌刺激法和 currency1电刺激法。currency14矫形器和夹板：用于内收肌痉挛的外展矫形器和用于屈肘肌痉挛的充气压 夹板 T的fi法之一。3 肌电生物反馈疗法 生物反馈疗法 0世纪60年代开始 起的一
4、种 治疗术，该fi法通过肌电生物反馈将骨骼肌 收缩时产生的肌电 及时检出，并转换成大脑所熟悉的感觉剌激fi 以显示，同时通过示器和扬器的反馈， 试对肌肉内不同单的 电进行控制，进行松弛和 强肌肉收缩的 ，达到全身松弛和神经肌肉 再建的目的。4 再学习疗法再学习疗法以神经生物学、科学、生物 学行科学、认知心 学等 论，结合临床实践经验，和科学地介绍了卒 “再学习的一套完fi法。此fi法把 枢神经损伤 的 视作再学习或再 过程，根据病情设计出 内。指出 currency1特 currency1 反射 进、异 或痉挛currency1 currency1等 ，神经肌肉和他 组织的 应currency1改 和 应行， currency1肌无 、 用、制可 起 组织改 ，形成肌肉 缩、挛缩、 和 过 。强 偏瘫“异 时，要注重 确进行肌 和 等 。
