1、 临床科室管理杨国柱标准条款的性质结果分类A B C D优秀 良好 合格 不合格完全达到 一般水平以上一般水平 一般水平以下有持续改进且有成效有监管有结果有机制且能有效执行仅有制度或规章或流程，未执行P D C A P D C P D 仅P或全无评审结果判定项目类别第一章至第六章标准条款C级 B级 A级甲等 90% 60% 20%乙等 80% 50% 10%各级医院评审结论分为甲等、乙等、不合格评审结果判定项目类别48条核心条目C级 B级 A级甲等 100% 70% 20%乙等 100% 60% 10%各级医院评审结论分为甲等、乙等、不合格 床位、人员、科主任简介、诊疗小组等 专科建设发展规划
2、 各种诊疗指南、技术操作规范 认真执行覆盖诊疗全过程的制度、流程： 入院、出院制度、流程，转科、转院制度、流程，患者交接记录 患者评 制度，评 记录 为 一位患者制定 的诊疗 ， 有 级 医 核准 诊疗 患者 医 制度 科 合诊疗制度、程 诊制度、流程 出院指 制度 制度、流程， 记录， 主任医 以上医 出院患者平currency1院“有fi 院fl30 患者管理评制度 制度、流程，接”记 医疗技术 技术操作制度 有不诊疗 的 科室质小组： 组成 作 、划 质全 监管理制度 质全指标 一 记录， 持续改进 科室临床 小组 临床 制度、划、目录、 临床 、 结、分、评： 平currency1院“、疗效、30“入院 、 术 、 发 、合 、入组 、完成 、等
