临床肺功能检查年指南解读.ppt

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1、肺功能检查指南(2014-2015) 一般要求 用力肺活量检查 最大通气量检查 小气道功能 支气管舒张试验 肺弥散功能检查一般要求场地不宜过于窄小多台仪器独室放置,减少相互影响。室内的湿度和温度应当相对恒定温度 18-24度,湿度 50-70%易于抢救靠近病房或急诊,常备抢救药物-肾上腺素等。肺功能室应有预防和控制交叉感染的措施有窗户或者通风设备,加强通风。受试者注意事项了解检查的适应症与禁忌症(见后文)检查前需排除的影响因素患者用药情况-支扩剂,激素类,抗过敏药物年龄、身高和体重胸廓畸形患者可 身高。体 或 可, 检查 。 适应症诊 , 的 因诊 、 肺等胸 前 药物currency1的“应

2、 胸 后肺功能 肺病ficurrency1的fl 病查、高 、”等 肺功能 的 和类 肺功能 重度, 预后 病的 定()适应症和禁忌症 禁忌症对 近3 、 、 近4 重功能不 、 常、不定 、 、 、控制高 (200/100mmHg)相对 120 / 胸、 肺 不 者 (患) 、 道传染病(四)受试者准备 问病史 适应症、禁忌症、用药情况。 身高、体重 体 ,不靠椅背,双脚着地,头平,勿 头弯腰俯身 练习 向受试者介绍演示检查 ,也可放录像。用 肺活 (FVC) 定义 最 至肺总 (TLC) 后,做最 努 、最快速度的 ,直至 (RV) 所出的 。FVC检查序容积时间(1)(2)(3)(4)(

3、1)潮 (2)最 在潮 末,深 至TLC ;(3)用 爆 并持续 至RV ;(4)再 最 从RV快速 至TLC VolumeFlowPEFFEF25-75%0ExpirationInspirationFVCFVC 试曲线和指标 -容积曲线(1)FVC VC=FVC(2)t秒用 容积(3)一秒 (FEV1/FVC) 的指标(4)最 期 (MMEF) 小 道 指标(5) 峰值 (PEF) 通畅 和肌肉 的指标(6)用 出x%肺活 时的瞬间 (FEFx%) 控制标准 起始的标准 起始无犹豫;PEF尖峰出现;外推容积6s; 平台出现(容积变化0.025L)1s以上 可接受的 标准 起始标准;无 ; 束标准;无声门关闭;无漏 ;无重fi 可重fi 3 检查,FEV1和FVC最佳值和 佳值差异0.15L,若FVC1L,则差异0.1L。

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