1、伤口管理的TIME原则天津中医药大学第二附属医院 伤口愈合概念伤口愈合是一个自然的过程，从凝血开始，经坏死组织、异物和细菌的清除等一系列过程，以新生组织形成并填补伤口缺损结束，最终转化为瘢痕。伤口的愈合涉及机体局部和整体的反应，并受多种内源性和外源性因素的影响。 一、伤口床的准备通过伤口的全面评估，可以局部判断该伤口是否能够如期愈合。如果预期伤口能够顺利愈合，这种伤口称为简单伤口。伤口床的准备如果预期有各种不确定因素影响伤口的愈合，这种伤口称为复杂伤口。伤口处理的目的和过程 复杂伤口 简单伤口 伤口愈合这一过程称为伤口床的准备伤口床的准备伤口床的准备 为 自体愈合 的伤口管理。这一概念是200
2、0 一 学 ，为 愈伤口 一种系 的、有 的 。为一个整的伤口床准备过程应清、currency1、“的管理和伤口的处理，fifl TIME原则 。二、伤口管理的原则(TIME)TIME , 概 伤口管理的原则 T = Tissue assessment and the management of nonviable tissue or tissue deficits伤口组织的评和组织坏死、组织缺损的处理。 I = Infection or inflammation control ”currency1 M = maintenance of Moisture balance 伤口的 E = th
3、e promotion of epithelial advancement of wound Edges 伤口的化 程T = 组织的处理Tissue Management 这一 中， 评估 组织和伤口性， 清。伤口清是 的处理原则， 有 坏死组织和 清除 ， 能 组织顺利生 。伤口清是 的处理原则清 :外 清 利 的外 清 ” 坏死组织、血 和 组织自清 合 机 清 的 ， 化学性清 等生物/生 清 I = currency1/的”Infection or Inflammation Control伤口currency1是影响伤口愈合的因素和。 伤口内细菌 ，把细菌伤口内的侵袭的过程分为以下几 污 Contamination 定植 Colonisation 严定植 Critical colonisation currency1 infection I = currency1/的”Infection or Inflammation Control)伤口内细菌侵害的程度可分为:污 伤口内着复”的细菌，但不影响伤口愈合。定植 可复”的微生物，但没有引起宿主的反应。
