1、 重点提示重点提示要求掌握几种常见先天性心脏病的血液动力学变化,临床表现以及常见并发症的诊断熟悉先天性心脏病的病因及分类,熟悉治疗原则了解胚胎早期心脏发育的主要过程,了解胎儿血液循环及出生后的血液动力学改变心脏结构心脏是一个复杂的中空器官小儿常发心脏病：先天性心脏病（congenital heart disease, CHD）成人常发心脏病：粥样硬化性心脏病（atherosclerotic heart disease ）心脏的胚胎发育心脏的胚胎发育原始心脏于胚胎第二周开始形成第四周有循环作用第八周房室间隔已完全长成,即成为四腔心脏先天性心脏病的形成主要就在这一时期四腔心形成具有循 作用环心内膜
2、垫 （第四周）分隔房室房间隔形成（第六周）第一房间隔（原发），原发孔、继发孔第二房间隔（继发隔），卵圆孔室间隔形成（第八周） 肌隔、膜部隔心脏胚胎发育心脏胚胎发育脉干 育动 发（第八周）纵嵴形成、螺旋扭转、和心室连接2-8周是关键时期原始心脏 （房室管）妊娠第2周形成心房心室心球 纵直管道2-8周是关键时期胎血液循及出生后的改儿环变胎血液循及出生后的改儿环变1运行途经2特点出生后的改变3小儿心率小儿心率年 龄 心率（每分 ）生儿 120 1401 以 110 1302 3 100 1204 7 80 1008 14 70 90 小儿心血管系统特点小儿心血管系统特点小儿心率小儿心率生儿生儿120140120140 /分分1 1 110130110130 /分分23 23 100120100120 /分分47 47 8010080100/分分81481470 9070 90/分分血血= 年龄年龄2+ 80mmHg2+ 80mmHg小儿血压小儿血压（mmHg） 年龄2+80 为 2/3 于 20mmHg以 为 血 于 20mmHg以 为 血 先天性心脏病病因先天性心脏病病因 因 病（因、因常）currency1变 环“因 fi接fl 性病 ”
