儿科腰穿骨穿张兆华.ppt

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资源描述

1、 腰椎穿刺 适应证了解脑脊液成分和压力,进行诊断及鉴别诊断。区别阻塞性与非阻塞性脊髓病变。气脑造影和脊髓蛛网膜下腔碘油造影。鞘内给药。对蛛网膜下腔出血患者释放血性脑脊液减轻症状。腰椎穿刺禁忌证颅内占位性病变,特别是后颅窝占位性病变,估计有严重颅内压增高者。脑疝或脑疝前期。腰椎穿刺处局部感染或脊柱病变或外伤。腰椎穿刺步骤(一) 戴帽子、六步洗手法洗手。准备物品。 您好,我是您的主管医师,请问孩子叫什么名字?看一下孩子的腕带。根据您的病情,需 腰椎穿刺。 腰穿的 性、 及 出 的症 情 的 您 。 孩子 ,您有什么问我 currency1“ 。 戴,fifl物品是 ,放是 。腰椎穿刺步骤(二) ”

2、的。请患者 位,、,手,部与 ,L3、4椎 穿刺 手 下与后 , 椎, 。 ,fifl 及 液是 有 期内, 液, 3,一 穿刺 15cm , 后 。腰椎穿刺步骤(三) fifl穿刺是 有 期内,放有 期、气 。 穿刺 ,fifl 手 是 有期内,型号是 适,是 气。戴手手的位 ,三步 。 铺洞巾。腰椎穿刺步骤(四) fifl放试管、穿刺配 、尖锐利、 通畅性,核对麻药,抽2%利多卡因约2ml,排 气 。 告诉病人“麻药了。左手拿一纱,局麻。 手先一丘,然后层麻醉至头约1/22/3进,先回抽 回血再推药,退出 ,纱按压片刻。腰椎穿刺步骤(五) 穿刺,与病人 流。左手,手持穿刺, 部头稍斜 头部,进。有落 感后,缓慢拔出芯,见脑脊液流出,嘱患者缓慢伸双腿,手测压,穿刺 询问患者有 不适。测压后留脑脊液2-5ml送fi。插入芯。 左手拿纱,拔出穿刺。敷 纱,撤洞巾, 。测压

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