1、儿童听力综合评估 目的 听力评估的目的在于评估听敏度，听觉系统的完整性以及听力损失的病变部位并选择适当的干预手段。 儿童听力评估特点 儿童的主观配合性差，配合时间短，仅仅依靠单一的检测手段难以正常评估听力情况，往往需要综合运用各种听力学检测方法方能正确评估儿童的听力。 临床上常用的儿童听力学检测方法 检测中耳功能： 声阻抗 检测耳蜗功能： 耳声发射（ OAE） 检测听阈（听敏度） 行为测听 纯音测听 听觉脑干诱发电位（ ABR） 40Hz听相关电位（ 40HzAERP） 多频听觉稳态反应（ ASSR) 检测言语识别能力： 言语测听 临床上常用的儿童听力学检测方法 主观测听：行为测听 行为观察反
2、应测听（ BOA）（ 6个月） 视觉强化测听（ VRA）（ 7个月 2.5岁） 游戏测听（ PA）（ 2.5岁 4岁） 纯音测听（ 4岁及以上） 言语测听（ 3岁及以上） . 临床上常用的儿童听力学检测方法 客观测听：（适合各年龄段儿童） 声导抗测试 耳声发射（ OAE） 听觉诱发电位 听觉脑干反应（ ABR） 40Hz听相关电位（ 40HzAERP） 多频听觉稳态反应（ ASSR） 耳声发射（ OAE） 是一种产生于耳蜗，经听神经及鼓膜传到释放入外耳道的音频能量，它是以机械振动的形式起源于耳蜗，主要反映耳蜗外毛细胞的功能。 耳声发射 产生于耳蜗 听骨链和鼓膜传导 外耳道 一种音频能量 耳声发射的特点 耳声发射在正常人群的引出率可达 100% 快速 简便 无创 灵敏 可重复性和稳定性 受外耳、中耳病变影响 声导抗测试 通过声刺激所引起的中耳传音结构生物物理变化来观察听觉系统功能状态 操作简单、迅速，很适合于婴幼儿，并可作为听力筛查应用 是鉴别传导性和感音性听力损失的有力工具
