1、 晨间教学下肢动脉硬化闭塞症概况 病因 病理概况 动脉硬化闭塞症是一种退行性病变,是大、中动脉的基本病理过程,主要是细胞纤维基质、脂质和组织碎片的异常沉积,在动脉内膜或中层发生增生过程中复杂的病理变化。在周围血管疾患中,动脉的狭窄、闭塞性或动脉瘤性病变,几乎大部分都是由动脉硬化所引起。动脉硬化性病变一般是全身性疾患,好发于某些大、中型动脉,如腹主动脉下段、髂动脉、股动脉和腘动脉等处,上肢动脉很少累及。病变动脉增厚、变硬伴有粥样斑块和钙化并可继发血栓形成致使动脉管腔狭窄或闭塞,肢体出现缺血症状。病因 1、脂类代谢紊乱 2、血栓生成 3、动脉壁血供改变 4、动脉壁异常 5、 因 6、 病理 下肢动
2、脉硬化闭塞症动脉粥样硬化的发病 理复杂,是 种因 性 的过程。动脉壁内 细胞 、 改变、 性增 ,血 中的 细胞 、 、 内 下, 脂质成细胞,形成脂斑,血currency1“在部 、化, 细胞、内 细胞及 于内 细胞 处的血fifl生 因 细胞 内膜并增,脂斑变成纤维斑块,致动脉粥样硬化下肢动脉硬化闭塞症。现病”患, ,患 因下肢动脉硬化闭塞症,在 于下行 下肢股动脉内膜成型+ 股 动脉 下肢股动脉内膜 栓+ 股 动脉 , 症 ,病 。 。 ,患 下肢出现, , 发 , , , 异常等症状,行 。并于状 下, 睡。既往” 血压病30年,2型糖尿病5年,自行注射胰岛 控制血糖,效果尚可。个人” 生于辽宁省,无吸烟”,无饮酒”,无疫区居住”。临床表现 一 (部缺血 ):有慢性肢体缺血表现, 歇性跛行主,有发 、胀、抗寒 减退。 何谓“ 歇性跛行“行一段路程 下肢 肉出现、酸胀无 ,继续行因症状加 而被迫止步,休片刻 缓解课继续行,同样条件下上述症状反复出现。 二 (营养障碍 ):肢体缺血表现加 ,同时有 粗糙,汗毛落, (指)甲增厚及脂垫萎缩, 肉萎缩, 歇性跛行,有。 何谓“严 的血管病变,在状 下仍持续性称。