1、危重患儿的早期识别2急症体征 呼吸道阻塞 重呼吸窘迫严 中 性紫枢 绀 休克体征 昏迷 厥惊 腹 患 有重度 水的体征泻 儿 脱3评估气道和呼吸道情况 有呼吸道阻塞 ？吗察和听以确定是否有呼吸不通观 畅 有重度呼吸窘迫 ？吗患 呼吸很吃力， 用 助呼吸肌呼吸（表 点儿 动 辅 现为）头呼吸很快，很容易疲劳因呼吸窘迫而不能 食或 交进 连贯 谈4休克 表 ：现1. 心率快，脉弱，2. 血 下降压3. 皮 ：面色、皮 白和出 花 ，肢端凉肤 肤苍 现 纹4. 毛 血管再充盈 延细 时间 长5. ：精神及神志 化， 常 后出 情 差，脑 变 异 兴奋 现 况嗜睡，或神志 失渐丧6. ：尿量 少肾 减
2、5休克血压 新生 ：儿 9 ：岁 90mmHg6评估循环系统（休克）检查患儿的手是否发凉？是毛细血管再充盈时间是否长于秒？是脉搏弱且加快吗？是，休克触摸桡动脉，如果不能摸及岁，肱动脉或平躺时股动脉较大儿童的颈动脉动脉搏动有力且没有明显加快，没有休克7评估循环系统（休克） 注意： 幼 脉的搏 比血 更能反映病人的循婴 儿动 动 压 环状态 月的 ，有原 病史，四肢肘、膝盖以个 婴儿 发上部位出 凉，高度警惕休克，等到血 下降现发 压，一 不能 转8有中枢性紫绀吗？ 或 部 色 、紫色 头 内 颜 变为青 来 断9评估昏迷或 或 异 的 状态 级 （alert ）患 警儿 （voice ）能 出反 （患 不警 儿 有反 ， 嗜睡 ） 状态 （pain）能 出反 （unresponsive ）昏迷（ 反 ， 昏迷 ） 状态10如果患儿有 泻，评估重 脱 腹 有下 （ 腹 患 ）泻 泻 儿 嗜睡 窝 皮 原 常 （ ）肤 状 长 腹掐 部 中点 的皮 ， 后 连 肤 观察
