前列腺癌前列腺解剖前列腺解剖病因 发病率有明显的地域和种族差异 我国发病率低于欧美,但又升高趋势 发病高峰年龄75-79岁 遗传是发病因素之一 高脂饮食增加发病机会病理 前列腺癌98%为腺癌,起源于腺细胞,其他少见的有移行细胞癌、鳞癌、未分化癌等 前列腺的外周带是癌最常发生的部位,约占70%,过渡带20%,中央带仅占5-10%。病理 前列腺癌的病理学分级,是根据腺体分化程度和肿瘤的生长形式来评估其恶性程度,其中以Gleason 分级系统应用最为普遍 病理 Gleason 1:癌肿极为罕见。其边界很清楚,膨胀型生长,几乎不侵犯基质,癌腺泡很 , 为 形,中度 , 列 一起,其胞 和 性 细胞胞 极为 。 Gleason 2:癌肿很少见, 发生 前列腺移行 ,癌肿边界不很清楚,癌腺泡 基质分 , 形, 不 , 不 , 列 一起。 Gleason 3:癌肿最常见, 发生 前列腺外周 ,最 的 是侵 性生长,癌腺泡 不一,形 异, ,胞 性。 Gleason 4:癌肿分化差,currency1 性生长,癌腺泡不 “ 一起,形 fi fl , ,胞 为性fl应 Gleason 5:癌肿分化极差,边界 为 形fl不 ,有currency1 性生长,生长形式为 一细胞型fl 是 癌型,有,癌细胞 , ,胞 有”化。病理 移 部 :、 移: 、部、 、 外 行移: 、 fi , , , 等