有关分娩镇痛李萌萌分娩动因的外在表现 子宫强烈规律的收缩，各种辅助肌肉的收缩， 胎儿娩出分娩痛的产生第一产程: 规律宫缩-宫口开全（10h左右）潜伏期: 规律宫缩-宫口23cm；活跃期：宫缩频繁-宫口开全。疼痛特点：子宫收缩、宫颈扩张以及胎头压迫盆底组织:T10 L1 /S2 S4 疼痛范围弥散不定 分娩痛的产生第二产程：宫口开全至胎儿娩出( 2h )疼痛特点：强烈的“排便”感, 阴道、直肠、会阴部第三产程：胎儿娩出至胎盘娩出( 30min ) 痛觉显著减轻分娩痛的产生分娩痛的利与弊利：正性刺激，主动用力，尽快完成分娩过程.弊：1. 主观感受: “痛不欲生”2. 生理改变：肾上腺素升高，抑制子宫收缩，延长产程;子宫动脉收缩性胎儿宫内窘迫。分娩现状美国 85%分娩镇痛； 1020%剖宫产英国 98%分娩镇痛 （1970年以后）国内 1%分娩镇痛； 5080%剖宫产理想的分娩镇痛必须具备1. .2. ， 快， 用 ， 产程镇痛的 . 动 ，不 宫缩 产 活动. 产 ， 分娩过程. 的 .currency1用理.1992.美国 产“（ACOG)实施分娩镇痛的禁忌 fifl 不 . 内压高的 . 产出 ”的 . 产 压 . 刺 感. ”. 胎儿宫内窘迫. 的 .2001.ACOG 分娩镇痛的时机Now: 产 Before: 宫口23cm
