1、 上、下肢浅层结构 解剖学教研室 陈通一、下肢概述(一)境界前方:以腹股沟襞与腹部分界。后外方:以髂嵴与腰部分界,以骶、尾骨外侧缘与骶部分界。内侧:以阴股沟与会阴部分界。(二)分区髋部(臀部)、股部、膝部、小腿部、踝部及足部。下肢长度?伸直时,髂前上棘至内踝尖。(三)下肢结构特点以深筋膜为界分为浅、深两层。前肌室内侧肌室后肌室肌室概念浅层:深层:肌间隔及深层结构。包括皮肤、浅筋膜(内含浅血管、浅神经及浅淋巴管)。肌间隔:深筋膜发出,经肌群之间向深层附着于骨而形成。肌室:含一群肌肉、一组血管和神经。二、下肢浅层结构浅静脉、浅淋巴、皮神经、浅动脉。(一)皮肤切口1.髂前上棘至耻骨结节做一斜切口。2
2、.髌骨上缘、胫骨粗隆及内外踝水平分别做横切口。3.连接上述切口之中点。(二)观察内容行径高位属支伴行结构 穿通支静脉瓣1. 大隐静脉( 1 )行径 起:足背静脉网内侧端内踝最高点前方一横指髌骨内侧缘后方 横指:于耻骨结节 外方3 穿 静脉 股静脉。静脉切 部位 ( 2 )高位属支 髂浅静脉腹 浅静脉阴部外静脉股内侧浅静脉( )股外侧浅静脉( )脉伴行高位属支汇入形式:下肢静脉曲张:( 3 )伴行结构 股部(中、 内侧)股内侧皮神经小腿内侧、内踝 ( 4 )穿通支 沟通浅、深静脉。常见部位膝节上、 1 小腿中、 13currency1界。 股内侧皮( 5 )静脉瓣 “部位fi 血fl 。 股currency1界 穿通支 深前接 属支部位.2. 腹股沟浅淋巴结位于筋膜浅,腹股沟 方。分为”组与横组。纵组: 静脉上端 。足、小腿内侧、腿及会阴和外部浅淋巴。