1、广州中医药大学第一附属医院心血管内科彭 锐 医师不 寐不寐是由于阳不入阴所引起的经常不易入寐为特征的一类病证。症候特征： 睡眠时间不足：入睡困难，或醒后不能再寐，重则彻夜不寐。 睡眠深度不足：寐而不酣，时寐时醒，多梦。 不能消除疲劳、恢复体力与精力：醒后常见神疲乏力，头晕头痛，心悸健忘及心神不宁等。范 围 由于其他疾病而影响睡眠者，不属本篇讨论范围。 西医学中神经官能症、更年期综合征等以失眠为主要临床表现时可参考本节内容辨证论治。诊断 以失眠为主；持续时间超过3 。 可 心悸、头晕、健忘、多梦、心 ； 引起不寐的 疾病。诊断正确理解古之“不得卧”的含义 论 ： ： ，不 而 者， 不 而 者；
2、 起 而 者； ， 而 者； 不 ，不能 而 者； 不 ， 而 者。 论 ： 不 ， 则 者，是。 病论 ： 病者，不 ， 则，则currency1。 “所的fifl 治 阴病， 心中，不 是阴， ”不眠，属 不寐 范。 1、 内经 ： 阳 则 ，阴 则。 内经 失眠病 ：其他病证影响。 病者， 不 ， 则，则currency1。 于。 ，或 不。 ，阴阳不 。 阴则不 。 而 内 ， 不精夜不 。 不 则 不 。 2、 时期 论 ： 后， 不 眠， 者， 主。 阴病， 一 以，心中 ，不 ，fifl 主。 要 则 ： 劳 ，不 眠， 主。 病候论 ： 大病后， ， 于 。阴 ， 于阳，不入于阴， 不 眠。 心 不 眠者，心。 而不 眠者， 。 要 。3、 时期 不寐 辨 、 。 “寐本阴，神其主，神 则寐，神不 则不寐。其所以不 者，一由 ，一由 不足“ “ 而不寐者， 以 ， 为主治，痰 皆不必顾，只 培 血，血复则症自退， 兼顾而杂治，则十曝一 ，病必难愈，渐至元神俱竭而不可救者 矣“；“ 而不寐者，去其而神自 “ 医宗必读不 将失眠原概括为 一 ，一 阴，一 痰滞，一 停，一 不 五个 面。
