1、小儿气管支气管炎小儿支气管炎分类 小儿急性支气管炎 急性支气管炎或急性气管支气管炎在婴幼儿时期发病较多、较重，常并发或继发于上下呼吸道感染，并为麻疹、百日咳、伤寒及其它急性传染病的一种临床表现。发生支气管炎时，气管大多同时发炎，如果涉及毛细支气管，则其病理与症状均与肺炎相仿。 小儿哮喘性支气管炎 哮喘性支气管炎也称喘息性支气管炎，是一种有喘息表现的婴幼儿支气管感染，这是由于婴幼儿支气管解剖学特点，气管和支气管的管径均相对狭小，软骨柔软，缺乏弹力组织，粘膜柔弱纤细且高于血管，粘液腺分泌不足而较干燥，纤毛运动差等。这些特点不但易于感染，同时也容易引起支气管狭窄而气喘。发病病因常由病毒 感染引起，如
2、 病毒、 感病毒、 感病毒、腺病毒及呼吸道 病毒等，大多 病儿在病毒感染的 上并发细 感染。 小儿 性支气管炎 性支气管炎是 常 的 性呼吸道 病， 小儿是 也有 性支气管炎 ? 是 的。小儿急性支气管炎 咳 、 23 性 。有不currency1“fifl性咳 或不3 为 性支气管炎较为。临床诊断 (一)临床表现 1 起有发、寒、”、干等。 2 症状为咳 、咳 。 ( )类 1 急性支气管炎期为干咳， 多， 粘液性 。 2 性支气管炎fifl性咳 为，多不， 重， 为。 或多或，咳为。症，状在 较 ， 易现急性发 ， 病 重。 发 ， 多 弱。 并发肺不 、肺气 、支气管 等。 ( )理 1
3、 期呼吸 ， 。 2 X 急性 特发现。 性 有相 性炎症 。 急性支气管炎(acute tracheobronchitis)是病毒或细 等病感染 的支气管 膜的急性炎症。 是婴幼儿时期的常 病、多发病， 继发于上呼 吸道感染，也常为肺炎的期表现。 病多同时及气管、支气管， 名为急性气管支气管炎。 临床咳 (或不 )有支气管分泌物多为 特征。病 为各种病毒或细 ，常在病毒感染 上继发细 感染，一般 用抗生素。 一四 发病， 春 发病率较高。 急性支气管炎也常并发或继发于呼吸道其他部位的感染，并为麻疹、百日 咳、伤寒和其他急性传染病的一种临床表现。特点 小儿急性支气管炎发病 急 缓。 大多先有上
4、呼吸道感染症状，也 忽然现频繁而较深的干咳，有支气管分泌物。 婴幼儿不会 ，多经部吞下。症状 病容，重 发热3839，偶达40，多23日 退。感觉疲劳，影响睡眠食欲，甚至发生呕吐、腹泻、腹”等消道症状。 长儿再诉”及胸”。咳 一般延fl710天，有时迁延23 ，或 发 。如不经当治疗 引起肺炎，白细 常或稍低，升高 能有继发细 感染。 病 发生在肺部的细小支气管，也就是毛细支气管， 病名为“毛细支气管炎”，通常是由普通感冒， 行性感冒等病毒性感染引起的并发症，也 能由细 感染 ，是小儿常 的一种急性上呼吸道感染。毛细支气管炎 毛细支气管炎的病 为呼吸道 病毒， 占80%或更多；其它依次为腺病毒
5、， 感病毒， 病毒， 感病毒等； 病例 由肺炎支引起，感染病毒，细小的毛细支气管充血， ，粘液分泌多， 上坏死的粘膜上皮细脱落而堵塞管腔，导的肺气 和肺不 。炎平常 及肺 ，肺 壁和肺 ， 认为它是肺炎的一种特类。 毛细支气管炎，不同于一般的气管炎或支气管炎，临床症状像肺炎，但喘憋为，此病多发生在2.5岁下的小儿，80%在1岁内，多 是6下的小儿。 典的毛细支气管炎常发生在上呼吸道感染2日3日，现fifl性干咳和发热， 温 、低度发热为 ，发 喘憋为其特点，病 喘憋发生的2日3日较严重，喘憋发 时呼吸，达每分钟60次80次上，并 有呼气延长和呼气性喉喘呜；重症患儿表现 煸和“ 凹征”（ 吸气时现锁骨上窝，胸骨上窝及上腹部凹陷），脸色苍白，口 发青，或现紫绀，患儿常烦躁不安，呻吟不止；病 更重的患儿 并心力衰竭或呼吸衰竭，大部分病例治疗均 缓解，极发生死亡。
