1、小儿股静脉采血的操作方法及注意事项采血前患儿的评估评估患儿的病情,意识及配合程度。评估穿刺部位的皮肤,血管状况和肢体活动度患儿家属的健康宣教目的 患儿家长理解股静脉穿刺采血标本的必要性,重要性,积极主动配合采集血液标本。患儿安全、穿刺后无深部感染,无局部血肿。告知患儿家属采血后按压部位及按压时间。采血前的准备护士的准备:着装整洁,要有良好的心理状态,沉着冷静。还要剪短指甲 。用物的准备:铺一个无菌盘,内有5-10ml注射器各2个,或一次性采血针头2个,按要求准备各型真空管数条。另外准备棉签1包、碘伏1小瓶、小枕头1个及弯盘1个。还要准备1瓶快速手消毒液。患儿体位的摆放患儿取仰卧位,用软垫或小枕
2、头垫高穿刺侧,使腹股沟展平,穿刺侧大腿外展与躯干成45度角,膝关节呈90度角,助手立于患儿头侧,协助固定双下肢及躯干,操作者位于患儿足端。 股静脉采血的操作方法 穿刺前 无 后,操作者 腹股沟 1/3 股动脉 动 , 取血 皮肤和操作者的 手 , 后的 股动脉 动 。 手 注 股动脉 侧刺 股静脉 。静脉穿刺 方法 1. 刺法 股动脉 侧 刺 ,血后固定位currency1立血“血,fi后立压fl穿刺 35 “无血 。2 .刺法 股动脉 动 后, 手手 动, 手 腹股沟下2 与皮肤成30度”45度角刺,血后固定位currency1立“血,fi后立按压穿刺 35。 于血的 儿, 儿及1下的儿小或
3、合作,股动脉 动 及,无 股动脉定位 股静脉穿刺血。 患儿取平卧位,部用软垫垫高,使腹股沟展平, 合 平 ,平 与 或 侧腹股沟 的 下角股静脉穿刺 。 患儿取平卧位,部用软垫垫高,使腹股沟展平,操作者用手 儿 “腹股沟 , 股静脉穿刺 ,方法 刺法,操作 成。 外展 体位 操作,患儿平放 操作 ,头currency1于操作者 侧,部高3040度角,大腿外展, 腹股沟 皮肤,操作者 手 患儿膝关节,外展外 45度, 大腿。 手 与大腿平 , , 大腿 (股动脉) 0.2 与腹股沟 1.5 成45度角, 后 深 腹 脏 。采血的注意事项 1. 操作者应剪短 甲,严格 皮肤及 ,防 因操作洁而感染
4、。 2. 体位准备时充暴露穿刺部位, 时用浴巾盖 患儿胸部,操作侧小腿及 侧下肢,防 受凉感冒。 3 .选择5-10毫升注 ,注 乳头与栓 紧,利于形成足负压,并能防 血过程因力过大而导致乳头 离。 4 .取血速度要快,防 血液凝固。 5 .过程栓位currency1要固定稳妥, 血管 滑动,防 穿透血管壁,血液溢,形成皮下淤血。如 次穿刺成功,要反复 下穿刺, 刺破血管引起血肿,时负压要过大,防损 血管壁造成血肿。 6 . 血倾应延长按压时间 血 ,能过 或过用患肢 活动,使血管 压力突变,再次冲开闭合的眼,形成皮下血肿。 7 .fi时速度宜过快, 使血管损 造成局部皮下血肿。8 . 儿45度角时 后, 深 腹 脏 。 9 . 动脉 理 动脉后要惊慌,用无菌纱布压紧穿刺 ,压fl 血5-10后,用胶布固定。