1、 尿路结石治疗选择 方向发展 微创泌尿系结石的治疗逐渐向微创方向发展 体外冲击波碎石术（extracorporeal shock wave lithotripsy, ESWL）、 经皮肾镜取石术（percutaneous nephrolithotripsy, PNL）、 输尿管肾镜取石术（ureterorenoscope lithotripsy, URL）、 腹腔镜取石术（laparoscope lithotomy）诊断影像学检查对所有具有泌尿系结石临床症状的患者都应该做影像学检查 1. B 超（推荐） 可以发现2mm以上结石。是在肾绞痛时作为首选方法。 2. KUB（推荐） 尿路平片可以发现
2、90%左右X线阳性结石。单纯性尿酸结石和黄嘌呤结石能够透过X线。 3. 静脉尿路造影 （IVU）（推荐） 了解尿路解剖，结石的位置，发现X线阴性结石。了解分侧肾脏的功能，确定肾积水程度。肾绞痛发作时，由于急性尿路梗阻往往会导致尿路不显影或显影不良，因 对结石的 会 。 4. CT （可选 ） CT 结石的 性尿路平片 静脉尿路造影 ， 于急性肾绞痛患者的 。诊断影像学检查肾绞痛的治疗 输尿管结石的治疗肾结石的治疗 和尿 结石的治疗 结石治疗的 治疗肾绞痛的治疗 治疗 应 与其他急腹症 。 （1） 体痛 currency1“酸（currency1fi）和fl （痛）。 （2） 片痛 不应单 ，” 、654-2解 。 （3）解 M体阻 黄体 阻体阻 。 体 ， 痛 ，可 。 输尿管结石有 的可能时，可 currency1“酸片或 50 mg， 2 /d，3 10。治疗肾绞痛的治疗 外治疗 痛不能 解或结石 于6mm时，应 取外治疗 。 （1）体外冲击波碎石治疗: ESWL作急症置的 ，肾绞痛， 解 梗阻。（2）输尿管 置支架，还可以”ESWL治疗。（3）经输尿管镜碎石取石术。（4）经皮肾造瘘引流术，特 于结石梗阻”并严重 染的肾绞痛病例。有无”并 染，有无currency1侧梗阻或孤立肾梗阻造成的少尿， 现这些情况要积极的外治疗。
