1、过敏性紫癜(allergic purpura,AP)大连医科大学附属第一医院血液科概 述 是一类常见的血管变态反应性疾病。 发病具有季节性特征,春、秋、冬季均可发病,夏季少见 多发于学龄前和学龄期儿童,男孩发病率高于女孩。 临床表现为特征性皮疹,常伴关节痛、腹痛、便血及蛋白尿、血尿病因及发病机制病因:(1)感染:细菌、病毒、寄生虫等。(2)食物:牛奶、蛋、鱼虾等。(3)药物:抗生素类、磺胺类、解热镇痛药、噻嗪类等。(4)其他:花粉、尘埃、菌苗或疫苗接种、虫 咬、受凉及寒冷刺激等易感者B细胞扩增致病因素发病机理 免疫因素介导的全身血管炎症。IgA介导的系统性血管炎 广泛的毛细血管及小动脉无菌性炎
2、症反应 血管壁灶性坏死,纤维沉积 白细胞浸润,中性粒细胞核脆碎裂,红细胞渗出 内皮细胞肿胀,可有血栓形成病变 及皮 、 、关节及 可见 为 的 物沉积病理临床表现多 发病前 有 、发热、 及 感染。currency1出现皮 “。可期皮 “ fifl腹痛、关节痛为期症 。、:为常见类, 有的 均出现皮 “。多见于:及”、 、 多、出现,及少, 红疹,高出皮,fi fi 。可伴有 疹和血管 性 肿。临床分型、腹( )fl 出现反 的 发性腹痛, 于、 腹 可伴 , 血少见 儿有 便 血便、腹 便见发 、 、关节( ) 出现关节肿胀痛,、 关节常 少 及 、腕、指等关节。关节腔常有积液,关节症 失快留currency1遗症 4、 : 病情重。症 轻重一,可反 发作轻 仅出现 血尿,轻 蛋白尿。重 出现 量蛋白尿,病程 病综 征和慢性炎过程,出现 肿、少尿、高血压等为急性 功能衰竭6 的 儿发展为慢性 炎,尿毒症