1、 1 教学大纲 掌握 急性酒精中毒、镇静催眠药中毒的诊断与救治措施。 熟悉 阿片类药物中毒的诊断与救治措施。 了解 急性药物中毒的病因和发病机制。急性腐蚀剂中毒的救治。 2 阿片类药物中毒阿片类药物：吗啡、可待因、海洛因、哌替啶、芬太尼、二氢埃托啡、镇痛新及美沙酮等。作用于阿片受体，为阿片受体激动剂作用：镇痛、止咳、麻醉及解痉等，临床应用广泛。近几年来，由于吸毒和贩毒者的猛增，使阿片类药物中毒的人数也急剧上升3 中毒原因 副作用：排尿困难、胆绞痛、便秘、呼吸抑制和昏睡等，特别是饮酒后 用药过量、误 用药、吸毒 4 临床 急性中毒 ： 、 、 动过 、 中 ： 、 、 ， 、呼吸、currenc
2、y1“ ：、fifl 、昏、呼吸 5 临床 性中毒 用 阿片类药物，” 、 、 、便秘等，药后”断断： 用阿片类药物体 ， 药后 断 ， 、 、 、 、 及痛等6 诊 断 ”过量 用 过量阿片类药物病 昏、 呼吸抑制和 毒物 性 量 7 治 呼吸 ，吸 者 、甘露醇导泄，者在部位上方用止带扎紧，局部 敷 特效解毒：纳洛酮 0.40.8mg iv 1020分钟次，直至神志清醒、呼吸抑制解除 总量达10mg。丙烯吗啡 510mg iv 20分钟次，总量40mg8 治 静脉补液、利尿促进毒物排泄 对 处理：维 呼吸、循环和脑功能，防止水电解质紊乱及 碱失衡，抗，治脑水肿、肺水肿9 急性酒精中毒 义：饮入过量的酒精 酒类饮料,引 中枢神经由兴奋转为抑制的 态10：1、约在30分钟内排入肠；2、约20%在 吸收；3、可以导致 黏膜损伤、；4、 肝：1、代谢酒精 乙醛 乙 CO2+H2O；2、乳 、酮体增 致代谢性中毒；3、糖异受阻致低糖脑：先兴奋，后抑制共济失调 昏睡 昏 呼吸循环中枢抑制其他：1、3-5%肾排；2、引 胰腺炎、肌损伤；3、低 、低镁、低钙二、酒精在体内的代谢和中毒机理殖：1、睾丸萎缩；2、男性性功能障碍、育能力“；3、女性 孕、月经失调；4、胎 畸形
