1、慢阻肺诊断、治疗与预防全球策略（GOLD2018）简介2018-10-192018 GOLD 报告出台1. GOLD 发布慢阻肺全球策略 17年2.“2018 GOLD Report” 在 2017年11月15 日（世界慢阻肺日），正式颁布 , 在“2017 GOLD Report” 基础上进行微小修改“2018 GOLD 报告”完全保留“2017 GOLD 报告”主要内容，慢阻肺定义、发病机制、诊断、综合评估、稳定期治疗、急性加重期处理和合并症等均无重大改动3.澄清三个基本概念：GOLD：“Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Dise
2、ase” 缩写，一个组织机构，1998年成立，译为“慢性阻塞性肺疾病全球倡议” “慢阻肺全球策略”： 即：“Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease”，则是 GOLD 报告；GOLD发布的策略性报告不是指南：GOLD 主任委员一再声明，“GOLD策略性报告不是临床指南”GOLD 不可能为发展中国家，如同北美和欧洲那样颁布 一的指南 国 GOLD的基本 理，制定 合本国国 的指南 2目录CONTENTS定义和概 诊断和 评估和 治疗的
3、 稳定期慢阻肺治疗急性加重的评估 治疗慢阻肺和疾病1 23456慢阻肺的定义慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）是一种常见的、可以预防和治疗的疾病，以 症 和 为特征，通常是由于明显暴露于有毒颗粒或气体引起的 和肺所导致。Global Strategy for the Diagnosis, Management and Prevention of COPD. 2018 REPORT 现有定义突出了当前症状对患者的影响，以及气道和/或肺实质的病理改变在慢阻肺发生中的重要作 。肺 及全 性 症是慢阻肺的重要病理 一Global Strategy for the Diagnosis, Management a
4、nd Prevention of COPD. 2018 REPORT 慢性 症导致肺 性变 , 气道和肺实质 ， 导致肺 与气道的 , 肺 性 。症是慢阻肺疾病 的 1,21. hinose M. llergology nternational. 2005830currency1313.2. ODonnell R , et al. Thora“. 2006 May 615 448454.currency1“fi fl肺 上肺 肺 ” 中性 性 加（慢性 ） 慢性阻塞”成 中性 fl flfl fl flfl慢阻肺发病fifl 肺发 肺 能 年 的 Global Strategy for the
5、 Diagnosis, Management and Prevention of COPD. 2018 REPORT 出，、”道 及 与43 的肺 ，有一 作 慢阻肺发病fifl 1. Global Strategy for the Diagnosis, Management and Prevention of COPD. 2018 REPORT2. ， . 中 . 201403121currency13.中 的一 断 显， 中的颗粒 (PM2.5/10) 与 慢阻肺患病 有 。 暴露于的PM10/2.5和慢阻肺发生 显 。 PM2.5 10g/m3,与FEV1 26ml、FVC 28mL、F
6、EV1/FVC 0.09%显 在10currency12014 40 慢阻肺患病 现 慢患病 的与 发 、 老龄和 污等 密切 。目录CONTENTS定义和概 诊断和 评估和 治疗的 稳定期慢阻肺治疗急性加重的评估 治疗1 23456慢阻肺和 疾病慢阻肺的诊断症 气短 慢性咳嗽 咳痰 宿主 职业 室内/外污肺 能： 诊 在诊断方 基本没有更。肺 的诊断标准保留了支气管舒张剂后FEV1/FVC0%的诊断标准。Global Strategy for the Diagnosis, Management and Prevention of COPD. 2018 REPORT fl 的 议 的理 ： 显示， fl 7的 者在fl年再次 肺 能，中约fl 5%的 者 fl 7 男性、老年人群、现有 者“基线 fl%较低者，似更易出现自非阻塞性 为阻塞性
