1、抑郁症的防治南岸区精神卫生中心刘海波主治医师(一)概述: 抑郁症是一种常见的心境障碍,可由各种原因引起,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,且心境低落与其处境不相称,严重者可出现自杀念头和行为。多数病例有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性。据世界卫生组织统计,抑郁症已成为世界第4大疾患,预计到2020年,可能成为仅次于冠心病的第二大疾病.(二)抑郁症是怎么引起的 迄今为止,抑郁症病因与发病机 不 , 显的 征和 常, 概 的 是生 心 ( )因相 作 的 。 因为抑郁症 病因不 ,有 多,常见的病因 : (1)currency1因 :大“currency1行病
2、fifl 显,与患病者 ,患病概。一”患病的概于其 ,与currency1疾病的一 相。 (2)生 因 : :主要 抑郁症的发生可能与大 神5- (5-HT)和 (NE)的 有由于 多 抑郁 , 性5- 抑 (SSRI)或者 性5- 和 抑 (SNRI) , 大 神的 , 抑郁的 一 是 要2 起 ,因 有5-HT和NE 性( )的 。 (3)心 因 :各种重大生 , 其不良生 , 重病 离婚 屡遭不幸,或长期持续存在 引起强烈或者(和)持久的不愉的情 ,导致抑郁症的产生。(三)抑郁症的常见症状? 临床症状典型的表现 三个维 动的低:情绪低落 思维迟缓 意志 动减退,另外一患者 以躯 症状表现
3、出为主。 具 可表现为显著而持久的抑郁悲观,与现 环境不相称。程 轻的患者到闷闷不乐, 愉,凡 缺乏兴趣,到“心里有压抑” “兴不起来” 程 重的可悲观绝望,有 日年 生不 死之,患者常诉 “ 着没有意思” “心里难 ” 。更年期和老年抑郁症患者可伴有烦躁不安 心神不宁 浑身燥热 潮红多汗 ,而童和少年可以表现为易激惹( 不耐烦 为一点小 发怒)。典型的抑郁心境 具有晨重夜轻节的特点,即情绪低落在早晨为严重,而傍晚时可有所减轻。 患者“可能 反馈大反应迟钝,或者记忆力注意力减退,fi习或者工作能力 或者犹豫不决,缺乏动力,什么 不想干,以往可以胜任的工作生 现在到 法应付 患者不仅开始自我评价 低,有时 将所有的过错归咎于自己,常产生 希望 和 价 , 开始自 自 ,严重时可出现 想(反复 与自己一小的过 ,为自己 大错,即将 到 ) 反复出现 观念或者行为。 多患者没有节 时 伴有 或者重减轻或者 (例 ,一个 重 过5%), 每 有 或 过多, 有一患者 出现性 减退, 性患者 出现 的 。