1、上午 07:13 1Acute Suppurative Peritonitis昱主杨 讲急性化脓性腹膜炎病人的护理Acute Suppurative PeritonitisNursing中国医科大学杨 昱 上午 07:13 2Acute Suppurative Peritonitis昱主杨 讲 解剖生理概要 Anatomy and Physiology 腹膜腔由壁层和脏层腹膜构成 壁层腹膜 肋间神经和腰神经支配,痛觉敏感,定位准确。 脏层腹膜 交感及迷走神经支配,对牵拉,胃肠道压力敏感。 钝性痛觉,定位较差。急性化脓性腹膜炎上午 07:13 3Acute Suppurative Periton
2、itis昱主杨 讲 腹膜腔 The peritoneal cavity面积:2 m2腹膜腔液体 Free peritoneal fluid: 75-100 ml细胞外液间隙与腹膜腔液体交换:300-500 ml/小时急性化脓性腹膜炎上午 07:13 4Acute Suppurative Peritonitis昱主杨 讲 腹膜液 晰,淡 色,清 黄 比重 1.016; 白 胞: 细 3000/uL. 蛋白: 30g/L急性化脓性腹膜炎上午 07:13 5Acute Suppurative Peritonitis昱主杨 讲 腹膜腔功能* 滑润*炎症 ,分泌大量渗出液。时*很强的吸收功能,膈下 主。
3、为*巨噬 胞防御细* 蛋白修纤维 复急性化脓性腹膜炎上午 07:13 6Acute Suppurative Peritonitis昱主杨 讲 定义:急性化脓性腹膜炎累及整个腹膜腔称为急性弥漫性腹膜炎 分类:(1). 原发性腹膜炎 (2). 继发性腹膜炎急性化脓性腹膜炎上午 07:13 7Acute Suppurative Peritonitis昱主杨 讲 病因 :(1). 原发性腹膜炎 血源性 多见于儿童,女孩 上呼吸道感染,溶血性链球菌,肺炎双球菌 急性化脓性腹膜炎上午 07:13 8Acute Suppurative Peritonitis昱主杨 讲 病因 Etiology:(2). 继发性腹膜炎器官穿孔损伤,内脏破裂吻合口漏急性化脓性腹膜炎上午 07:13 9Acute Suppurative Peritonitis昱主杨 讲 病因:继发性腹膜炎致病菌: 大肠杆菌 厌氧类杆菌 链球菌 变性杆菌 急性化脓性腹膜炎上午 07:13 10Acute Suppurative Peritonitis昱主杨 讲 病理生理 Pathophysiology 急性化脓性腹膜炎Acute Suppurant Peritonitis急性腹膜炎腹膜水肿渗出 呕吐,肠内积液细胞外液减少 肺交换量降低毒素吸收心排出量降低尿量减少 组织缺氧休克死亡周围血管收缩 代谢性酸中毒