1、 植物药治疗良性前列腺增生 南京 科大 第一附 院医 学 属医立新华PhytotherapyHerbal medications Alternative medications前 言 所谓植物药疗法通常指采用植物或植物提取物作为药物治疗某些疾病，现在已有许多植物药用于治疗良性前列腺增生症（BPH）和下尿路症状（LUTS），部分药物已显示出良好的前景，但目前植物类药物的有效性还缺乏长期充分的证实。在此，我们对关于各种植物类药治疗BPH的最新进展作一介绍。 自1990年以来，植物类药物已逐渐广泛用于治疗BPH，尤其是在欧洲（特别是在法国、德国），它们比受体阻滞剂和非那雄胺应用的更为广泛；而在 国，
2、作为 疗法的 充或 治疗，植物类药 在药 、 以 。 ，1999年 在此类药 的 用 10 。现 ，在 国 有 090的BPH进此类药物的currency1治疗。Species(种名) Common nameSerenona repens,Sabal serrulata Saw palmetto berry/American dwarf palm 锯叶棕Hypoxis rooperi South African star grass 南非星草Pygeum africanum African plum tree 非洲李子树Utica dioica Stinging nettle 大樳蔴Secal
3、e cereale Rye pollen 黑麦花粉Cucurbita pepo Pumpkin seed 西葫芦籽，南瓜籽Opuntia Cactus flower 仙人掌花Pinus Pine flower 松树花Picea Spruce 云杉，花旗松1 S“ “fifl S fi ”（S fi “ ，SPB） 的提取物是最常的用于治疗BPH关下尿路症状的植物药，”生长在 国部，SPB提取物是 、类（、 、 ）、 类 的 物。SPB类的植物药有 （P“ ）、 “ 、P“fl 、P“flfl、P“fl 和S“ “ 。作用 ， 雄 、 、 、 、 、还作用、 生长 的分 。M“kfl研究了SPB
4、和非那雄胺对前列腺组织中雄 平的影响，共对 组有症状BPH前列腺穿刺活检标本中的睾 双氢睾 平进检测。22名BPH（18例已穿刺活检排除前列腺癌，4例TURP缓解梗阻），平均年龄67.岁，1人予任何治疗，7人接受长期非那雄胺治疗。另有一项研究共40人，均证实无前列腺癌，随 平均分为两组分别给予SPB提取物和安慰剂 20 /d。Urology 2001;57:999-1005对组织中的睾 和双氢睾 进测量发现，在未治疗组中双氢睾 平高于睾 （.01/ Vfl 1.1 / ）；而非那雄胺治疗组反（1.0 / Vfl .6 / ）。在另一组应用SPB的研究中，用药组双氢睾 降低 2（6.49/ Vf
5、l 4.40 / ）（P0.00）；而安慰剂组中未有显著改变。以 研究提示，SPB提取物的作用 为细胞内 还，但究竟是哪一 在起作用还清楚。Urology 2001;57:999-1005A-Sh k“ 对服用 进尿流动力学评价，共 7名PSS评分轻 中度BPH，所有的残余尿量均 于100，最 尿流率1/fl，未曾服用 受体阻滞剂、巴比妥类药、受体阻滞剂或 郁药。非随 分为两组（两组间无显著差异） 7人予 16 ，2次/天，疗程9周；剩下的18人接受任何治疗。分别在试验前和服药9周后进检查发现 治疗组PSS评分下降26.8（P0.001），对照组未有显著变化；治疗组最 尿流由11.7提高到12.4/fl（P0.001），而对照组只是由11.增加到11.6/fl。Prostate Can,Prostate Dis 2000;3:195-9
