正确认识肿瘤标志物的临床意义.ppt

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1、正确认识肿瘤标志物的临床意义 有癌细胞 患癌 经常有体检者拿着肿瘤标志物检查结果咨询业内人士: “ 我的肿瘤标志物检查数值为何不是 零 ?是不是说明我体内有癌呢? ” 。 肿瘤标记物焦虑症! 事实上,我们人体每天大约产生一万个癌细胞,所以几乎所有的肿瘤标志物检查结果都不会是“ 零 ” ,有一个正常范围,只要数值在正常范围内就是正常的。体内有癌细胞,不意味着就会得癌。由于人体正常的免疫功能能够及时地将癌细胞吞噬,所以一般人不易得癌。 什么是肿瘤 肿瘤 (Tumor)是人体组织细胞由于内在和外界致病因素长时间的作用, 使细胞的遗传物质 脱氧核糖核酸 (DNA)产生突变,对细胞的生长和分裂失去控制而

2、发生异常增生和功能失调 所造成的严重威胁人民健康的常见病、多发病,是近年来医学领域中倍受重视的重大研究课题。 2008年城乡居民前十位疾病死亡专率及死亡原因构成 顺位 城市 农村 死亡原因 (ICD-10) 死亡专率 (1/10万 ) 构成 (%) 死亡原因 (ICD-10) 死亡专率 (1/10万 ) 构成 (%) 1 恶性肿瘤 166.97 27.12 恶性肿瘤 156.73 25.39 2 心脏病 121.00 19.65 脑血管病 134.16 21.73 3 脑血管病 120.79 19.62 呼吸系病 104.20 16.88 4 呼吸系病 73.02 11.86 心脏病 87.1

3、0 14.11 5 损伤及中毒 31.26 5.08 损伤及中毒 53.02 8.59 6 内分泌营养和代谢疾病 21.09 3.43 消化系病 16.33 2.65 7 消化系病 17.60 2.86 内分泌营养和代谢疾病 11.05 1.79 8 泌尿生殖系病 6.97 1.13 泌尿生殖系病 5.70 0.92 9 神经系病 6.34 1.03 神经系病 4.35 0.70 10 精神障碍 3.69 0.60 精神障碍 4.27 0.69 十种死因合计 92.36 十种死因合计 93.46 2008年我国卫生事业发展统计公报 卫生部统计信息中心 Other Diseases 其它疾病 3

4、6.6% Cardiopathy 心脏病 17.74% Several Tumors 多种肿瘤 24.9% Cerebrovascular Diseases 脑血管疾病 21.28% 恶性肿瘤、 脑血管疾病、心脏病 =高死亡率! 01020304050607080发病率 7 0 . 4 4 9 . 6 42 3 2 . 8 3 0 . 4 9 . 9 9 . 8 8 . 2 7 . 7 7 . 1死亡率 61 3 4 . 6 38 1 5 . 7 2 3 . 3 4 . 2 1 . 6 7 . 5 3 . 7 5 4 . 2气管、支气管、肺胃 肝脏结直肠肛门食管 前列腺 膀胱 胰腺 淋巴瘤肾及

5、泌尿系统白血病 脑/ 神经2012年中国男性肿瘤发病率 /死亡率排序 单位 : 1/105 2012年中国女性肿瘤发病率 /死亡率排序 051015202530354045发病率 4 2 . 6 3 6 . 4 2 6 . 4 2 2 . 5 1 5 . 1 1 3 . 6 13 1 0 . 1 8 . 8 8死亡率 1 0 . 2 2 9 . 8 1 2 . 7 1 6 . 9 1 3 . 8 1 0 . 1 2 . 9 4 . 3 3 . 9 5 . 6 3 . 8 3 . 6 3 . 6乳房气管、支气管、肺结直肠肛门胃 肝脏 食管 子宫颈 甲状腺子宫体及不明卵巢 胰腺 胆囊 脑 白血病单位 : 1/105 早期发现、早期诊断是关键 世界卫生组织( WHO)指出:若能早期诊断并及时治疗, 80-95的肿瘤是可以治愈的。 在肿瘤的研究和临床实践中,早期发现、早期诊断、早期治疗是关键 临床诊断肿瘤的 方法 组织细胞学检查 生物化学检查方法 物理学检查 : 常规的物理学检查有: 内窥镜, X光, B超, CT, MRI, PET-CT等 即使最先进的检查技术和手段也存在着现实局限性, 即在目前最精确的也仅仅是只能发现 0.5cm以上的肿块。 当肿块无症状而渐渐长到为自身所觉察的大小时,部分肿瘤已经处于中晚期,有的肿瘤已经发生了转移,很多病人已经丧失了最佳的治疗时期。

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