法定传染病诊断与报告指南讲诉.ppt

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1、务实、高效、创新、和谐 法定传染病诊断与报告指南务实、高效、创新、和谐 传染病的诊断与报告介绍几种社区常见传染病的诊断与报告标准,也是日常报告最多,有时容易忽视的传染病。病毒性肝炎、麻疹、肺结核、 细菌性痢疾、其它感染性腹泻等 除麻疹外涉及实验室结果务实、高效、创新、和谐 病毒性肝炎甲型病毒性肝炎(实验室诊断病例)乙型病毒性肝炎(实验室诊断病例)丙型病毒性肝炎(临床、实验室诊断病例)戊型病毒性肝炎 (实验室诊断病例)病毒性肝炎(未分型)(临床诊断病例) 务实、高效、创新、和谐 甲型病毒性肝炎临床诊断病例 具备下列三项 1.有一定流行病学史:发病前 2 周7 周内有不洁饮食史或不洁饮水史;或与甲

2、型肝炎急性患者有密切接触史;或当地出现甲型肝炎暴发或流行;或有甲型肝炎流行区旅行史。 2.有典型的临床表现:发热、乏力和纳差、 、 或者腹 、 等 。肝 , 有触 或 。有 、 染 除其 疾病 者。 实验室 丙(currency1“)fi,fl 有 (“ ) 常”一和(或) 性。务实、高效、创新、和谐 实验室诊断病例 具备下列2项:(1)临床诊断病例(2) 学 :-HAV IgM 性或 -HAV IgG 急性有 4 fi。务实、高效、创新、和谐 乙型病毒性肝炎1急性乙肝病例( 1.1+1.3,或1.2+1.3) 1.1出现其 fl的乏力和 ,fl有 、 和 。 1.2肝 常, 是 ALT 和

3、AST fi,fl有 fi。 1.3HBsAg 性。实验室诊断病例 急性乙肝病例 下列 一项 1.1有 的 表 6 内 HBsAg 性。 1.2-HBc IgM 性 1:1000 。 1.3肝 学 急性病毒性肝炎 。 1.4 HBsAg , HBs 。务实、高效、创新、和谐 2 性乙肝病例( 2.1+2.3,或2.2+2.3,或2.2+2.4) 2.1 急性 HBV 感染 6 HBsAg 性或发现 HBsAg 性 6 。 2.2 HBsAg 性 时 不, HBc IgM 性。 2.3 性肝病患者的肝病 容,肝 、 和肝、 等。 2.4 ALT 或 fi,fl有 和(或) fi,或fi等。务实、

4、高效、创新、和谐 实验室诊断病例 病例时 2.1+2.3+2.5,或2.1+2.4+2.5,或2.2+2.3+2.5,或2.2+2.4+2.5 2.1急性 HBV 感染 6 HBsAg 性或发现 HBsAg 性 6 。 2.2HBsAg 性 时 不, HBc IgM 性。 2.3 ALT 或 fi,fl有 和(或) fi,或fi等。 2.4肝 病学有性病毒性肝炎的 。 2.5 HBeAg性或fl 出HBV DNA, 除其 ALTfi的 。务实、高效、创新、和谐 丙型病毒性肝炎临床诊断病例 1.急性丙型病毒性肝炎 -HCV性,时具备下 一项者:(1) 接 液、 液制品或其 人 、细胞成分治疗,或

5、器官植。有 液透析史、不洁注射史,或其 毒不严格的有创 、治疗史,有静脉注射史。职业供 者,别是接 成分 单采回输者。与 HCV 感染者有性接触史,或 HCV 感染者(母亲) 的婴儿。(2) 病程在 6 内,全身乏力、食欲减退、 和右季肋部疼或不适等;fl有轻度肝 、部分患者出现 ;少”患者fl 热或出现 。部分患者fl有关节疼 等肝外表现发。 部分患者fl 和。(3)急性丙型病毒性肝炎有 ALT、 AST fi,部分病例fl有fi。务实、高效、创新、和谐 2.性丙型病毒性肝炎 -HCV性,时具备下 一项者:(1) 病程 6 ,全身乏力、食欲减退、 和右季肋部疼 或不适等。部分患者fl有肝病 容、肝 、 及轻度肝、 。或fl 和。(2)部分性丙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎肝硬 患者亦fl有 ALT、AST fi。

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