1、激素依赖性皮炎定义由于患者或医生对外用激素的适应证把握不准确,或过度外用激素所导致的皮损对激素的依赖,以及由于这种依赖性迫使患者长期外用激素引起的皮肤炎症性损害。临床表现 见于中青年女性,好发于面部。皮损以皮肤潮红、丘疹、皮肤萎缩、变薄、毛细血管扩张、痤疮、酒糟鼻样改变等为特征,自觉症状以灼热、瘙痒、疼痛、干燥、脱屑和紧胀感为主。诊断临床诊断主要从激素使用的时间、皮损对激素的依赖现象、主观症状和客观症状四个方面确定:局部外用激素1个月左右停用激素后210天原 或皮损 发或 主观症状:灼热瘙痒,灼热疼痛,干 感、脱屑或紧胀感客观症状:毛细血管扩张、红 或潮红 ,丘疹或 或痤疮, 素 或表皮萎缩外
2、用 和 :时应 的,使 currency1“ 以 的 ,以fifl 的 , 的 ,时应 患者 ”(从2起症状fi ,皮肤萎缩和潮红的好 12年),使患者 长期 的准,以患者的 和 ,医生 。: 0.30.4/,分2 。fi皮肤对 外 的 感性, 的 性,从 依赖的 原 应; 外 定的 炎、 、 5 - 和 素 用。 及生素C,不以 外 激引起的炎症 应,时 细 变应原的 ,间 炎 的。 20mg,tid 炎痛 25mg,tid 中 外用 :fi 、fi 、 代 (1)对 ”长、停后 应剧烈者,采用 fi ,直至戒断:由效 剂改用弱效 剂;由高浓度改为 浓度 剂,例如由2%氢化的松软膏改为1%氢化的松软膏,或将原激素 剂外用掺 生素6软膏等,使之由高浓度稀释成 浓度fifl用 数,延长使用间隔时间。例如第1周1次/外用,第2隔日用1次,第3隔2日用1次,以控 症状,以不出现 跳为宜,直至戒断在步fifl及撤换激素的过”中,适当选用皮肤外用 剂,如2%3%硫黄软膏、生素霜、2%氧化锌软膏、赛庚啶霜等 ,以促进患处皮肤的角质形成和fi 症状(2)对 ”及用时间较短者,停后 跳较 者,嘱停止外用激素 剂,并给予生素6软膏、炉甘石洗剂、3%硼酸溶液湿敷或不含激素的润肤霜。