1、第十五章 电流损伤第一节 电击伤和电击死一、概述（一）电击伤与电击死的概念电流通过人体引起可感知的物理效应，称为电击。电流通过人身体引起皮肤及其他组织器官的损伤及功能障碍，称为电损伤或电击伤（electric injury, electrical burns）。因电流作用导致人体死亡称电击死（electric death）。触电时间极短，只引起局部疼痛和皮肤肌肉剧烈收缩而不一定有损伤；有损伤，轻者立即发生头晕、心悸、四肢软弱、全身乏力、惊惶失措、面色苍白、口唇发绀、肌肉收缩；重者：休克、四肢厥冷、昏迷、持续抽搐、心室纤颤、甚至心跳和呼吸 而死亡。触电 可 不发一 立即死亡；立即 失， ， ，
2、可 、 ， 短时间 死亡； 有 人触电 时 ， 能 或 一 ，死亡；（ 或 时）死亡或死currency1“发； 电流致fifl 或呼吸肌持续 ，可发生死，”为呼吸、心跳currency1极弱， 。及时可能 。电损伤的发生 和死亡 。9695 电击伤的 ：电损伤/ 伤 人：6.56%，死亡 ：3.1%， 肢：27.32%； : =7:1； ：75%； 人、 ：73.67%， 过 全用电知 的 电 及电 人。 380V 电 ：63.56%；380V 电 ：36.41%； 为 触电、流电器触电及 触电。 电损伤/ 伤：2.06%。 14447 ： 电损伤致死165 （1.14%），体 死因类的第五
3、位。（二）电的基本物理质欧姆定律：IV/R。导体：传导电流良 的物体，如金属、电解液；绝缘体：不能传导电流或传导 低的物体，如玻璃、云母、胶木板。绝缘劣化：灰尘、水、温可使绝缘体失去绝缘作用。电流的效应：热、磁和化学。电能可 化为热能、机械能和化学能等。热效应：电流的热效应指电流通过导体时，由currency1电阻的存在，自由电子的碰撞，功 消耗引起发热，电能就不断 化为热能。焦耳定律：Q0.24I2Rt。用电 电：1000V；低 电：380V；低 电：36380V；特低 电或 全电 650V的可引起电休克， 3/5患者可能 成功。电流 人体的损伤作用：接的局部作用：在电流传导途径 电能 组织
4、的接损伤作用， 为真电损伤和电 伤。间接的全身作用：触电时通过神 、体液因素或组织破坏毒素等引起的损伤。电流通过人体可发生各 不同的 应，可不被感知，可有麻感、痛感，局部肌肉 ，心室纤颤等，可触电 立即死亡。（”171）电流 成人体损伤的形式：1.电 伤：电流通过皮肤入机体，因皮肤电阻 生热能，可致 伤，尤其 电引起组织 伤最严重，而电流的接损伤常难 肯定。区别三 因素 成的 伤：接触电 伤；电花 伤；触电 易燃物燃 成的焰 伤。电流的电离、电渗和机械作用所致；接触电 伤在发生机和 理改变方面与单纯热力 伤不同，不能单从体”皮肤损伤的范围估电 伤的范围与严重。2.心和脑 生短路。晶体、currency1、肝和其他组织发生形学改变。损害currency1壁全层， 损currency1 、液凝滞、栓形成，而肌肉等组织发生变和渐缺坏死。致死电流损伤的 理生理作用 电流侵犯脑、脑干、颈段脊fi或侵犯心“，导致呼吸或心跳 。
