1、LOGO疼痛科常见病种李倩Company L头痛概念:眉弓以上至枕下部为止范围内的疼痛头痛发生机制：1.血管学理论 2.神经学理论头痛分类：1.原发性头痛 2.继发性头痛3.脑神经痛、中枢和原发性颜面痛和其他头痛常见类型： 1.紧张性头痛 2.颈源性头痛 3.丛集性头痛及其他三叉神经自主神经性头痛 4. 头部外伤后头痛 5.偏头痛Company L头痛紧张性头痛 概念：是颈部和头面部肌肉持续性收缩而产生的头部压迫感、沉重感火金箍感，发病率很高,为头痛之最病因:1.肌肉因素 2.血管因素 3.精神因素临床表现:常为双侧颞部钝痛或沉重,紧箍感,也可以同时出现枕部、顶部和全头痛。头痛常为持续性，整天
2、或常年头痛，但程度可有 。 :1. ： 性发 痛 ， 性紧张 性头痛常 三 类 2.神经 : 神经 、 部 痛 或枕 神经 。 3. 理 4. 理 Company L头痛颈源性头痛概念： 高 颈部神经13currency1“的病fi的以 性、fl侧头部疼痛为主 临床表现。临床表现：头痛 为fl侧侧”。性 为痛， 发性， 有 度持续痛，发性。发持续时，但常常持续 时。可 颈部范围，同侧痛。可 、头 、 、 。 ：1. 2.神经 ： 神经 、枕 神经 、 神经 、 外神经 。 3. 理 。Company L 面部痛常见类型：1.三叉神经痛 2. 神经痛 3.面神经4.面肌 三叉神经痛概念：为三叉神
3、经分 内 发 的发性 疼痛， 发 年 ，4 以上 。分类:原发性和继发性病因及病理生理：1.神经 性学 2.感 神经血管压迫学 3. 学 4.神经性学 临床表现： 发生的， 三叉神经分 内的 疼痛，为 样或刀割、火烧、撕裂样，持续12分钟，疼痛可见面部肌肉 ，激触发 或触发带某些特殊的非伤害性激某些 部可诱发发 可诱发疼痛发 ， 三叉神经为歇性发 ，可 自主神经功能紊乱，如流泪、流口水、颜面潮红。Company L 面部痛 ：1. ：首选卡马西平和苯妥英钠 2.三叉神经 ：眶上神经 、眶下神经 、颏神经 、下 神经 、上 神经 、三叉神经半月神经 。 3.射频热凝术 4.伽马刀 5.外科 神经
4、痛概念： 神经分 的典型神经疼痛临床表现： 发 的,发性,尖锐刀割样的痛,持续时一般从秒到2分钟 ,疼痛歇发 ，疼痛一般 神经分 ,如扁桃体, 部 部,颈深部,道深部及下 . ：1. ：卡马西平和苯妥英钠 2. 神经及毁 3.射频热凝 4.外科方 Company L颈、及上肢痛常见类型：1.颈 病 2.颈肌筋 疼痛征 3.关 周围炎 4.肱骨外上髁炎 5.滑囊炎 6.腱鞘炎颈 病概念： 因颈 骨、软骨、韧带或进 盘的退行性 、压迫或激了临近的脊髓、神经 、血管及软组织，并因此而产生颈、及上肢的一系列临床 。分型 临床表现：1.颈型颈 病：青壮年 发，常表现为颈部疼痛，酸胀及沉重适感，有时枕部及
5、背部放射， 性发 时常被称为落枕，常在清晨fi床后发病。 2.神经 型颈 病：一侧颈、上肢 发 的疼痛、木，常因劳累、寒冷、睡眠佳而诱发。仰头、咳嗽时 重，手 木，灵，精细 困难，可有 累神经currency1 的肌肉萎缩。 Company L颈、及上肢痛3.脊髓型颈 病：本型较少见，病程较 ， 进行性经 。表现为自 至近 发 的 肢 木、 、双 发紧、 行、 、 感 。一般 下肢发病 至上肢。 累 体 之同可分为中 型、周围型及中 血管型。后 可出现 功能 。 4. 型颈 病：出现 头颈 关的发 性 血 的表现，头痛、头 、 、 。头痛 偏一侧， 痛或痛， 酸胀感。病 在 ”头颈部时可能发生
6、发 性，后体 清currency1。可同时“在其他型颈 病的同 ，如颈痛 。 Company L颈、及上肢痛5.感型颈 病：颈 出 激了颈部的感神经，产生了自主神经功能紊乱的 。表现为颈部深在fi的钝痛，同时 有fl 、头痛、上肢发 、发、水、 、分常 。可出现颈性 ”痛，但 能 ， 也 肌 血 。 :1.一般 ： 的和体 ， 性发 时 床。疼痛后 颈部方 。 2. :可选 神经的 ，非体类炎痛 ，张血管的 ，血 、 经 类中 。3.颈 ：适 脊髓型。4. 理 5. 及体 Company L颈、及上肢痛6.神经 ： 选 同的 方 ，如颈丛神经 、丛神经 、 神经 、 、枕 神经 、 外神经 。.其他 ： 、 、 盘 、生 、 。.手术 周炎表现：1.疼痛 2.功能 ：1. 2. 理 3.神经 4.功能
