慢性肾脏病患者肾性贫血与肾性骨病慢性肾脏病(CKD) 的进展过程 GFR 正常人群危险性增加损伤 肾衰竭死亡诊断和治疗减慢进展透析或肾移植并发症CKD 常见并发症v 高血压v 贫血v 肾性骨病v 水、电解质、酸碱平衡紊乱v 代谢异常 肾 性 贫 血贫血是慢性肾脏病的重要并发症v CKD 患者贫血的发生及严重程度与肾小球滤过率(GFR )水平相关,GFR60ml/min/1.73m2 时贫血的发生率升高;约2/3 的患者在开始透析时血红蛋白110g/Lv 贫血的严重性与肾衰的程度和持续时间有关Am J Kidney Dis 2001;38:803-812Am J Kidney Dis. 1999;34:125-134肾性贫血v 肾性贫血:是指当排除了慢性肾功能衰竭以外的贫血原因后, 出现的贫血即为肾性贫血。血尿素氮10.7mmol/L, 血肌酐177mol/L 时即会发生贫血v 存在慢性肾功能不全(Scr 177mol/L)v 出现下述情况之一:l 绝经期前女性及青春期前病人Hb 110g/L (Hct33% )l 绝经期后女性及成年男性病人Hb 120g/L (Hct37% )肾性贫血