动态血压监测 91.502,022-2015/3/19 心血管内科刘洪波11 主要内容p动态血压的定义p24h动态血压监测的方法与注意事项p动态血压监测的适应症与禁忌症p动态血压高血压亚型分类p动态血压监测的意义及临床应用2动态血压的定义p动态血压就是使用动态血压记录仪测定一个人昼夜24小时内，每间隔一定时间内的血压值称为动态血压。p动态血压包括收缩压、舒张压、平均动脉压以及它们的最高值、最低值和分布曲线。p24h动态血压监测（ABPM）可反映不同生理节律和外界环境时的血压变化，已经广泛应用与临床实践 3动态血压监测的方法与注意事项p监测前，对比ABPM值和听诊测值。最好差异应5mmHgp测量间隔白天应1030分钟测一次，夜间30分钟测一次。分析时排除头1小时的资料。p患者应记录每天活动（就寝/起床、睡眠状态、就餐、排便和服药等的时间）4p指导患者p测量时不要移动上臂；p在袖带充气时如上臂发生疼痛或麻木则停止ABPM；p戴上袖带后，在诊室做一次试运行。对开车或操作任何其它可能危险机械的患者不要做。动态血压监测的方法与注意事项5p识别白大衣高血压现象；p识别隐匿性高血压；p识别异常的24
