1、 社区2型糖尿病病例管理 玉林社区卫生服务中心 蒋静 糖尿病的流行病学和控制现状 糖尿病病例管理流程 糖尿病非药物治疗 糖尿病的药物治疗中国糖尿病的流行现状糖尿病在全球迅速流行0501001502002503003501985 2000 2025年发病率 (百万)30150333http:/www.idf.org/home/中国糖尿病的患病率位居世界第二糖尿病患者 (百万)0 20 40 60 80 100EgyptPhilippinesJapanBangladeshBrazilPakistanIndonesiaUSAChinaIndiaWild SH et al. Diabetes Care
2、 2004; 27: 256970.2007-2008,全国20岁以上糖尿病流调结果:*14 provinces and municipalities *46,380 aged=20岁*糖尿病 10.7%, IGT 15.2 %, MS 13.7%,*全国糖尿病人口至少7000万中国居民营养与健康状况调查(2002年)调查时间： 2002年8-12月调查范围：31个省市自治区（不含香港、澳门和台湾）调查规模：共243479名居民参加了此次调查抽样设计：多阶段分层整群随机抽样通过样本估计总体2002年中国居民营养与健康状况调查综合报告糖尿病严重威胁中国居民的健康摘自2006年5月中国慢性病报告中
3、国不同地区18岁以上居民糖尿病的患病率6.073.741.8301234567省级城市 中小城市 农村患病率(%)n243479糖尿病 时患 在 1 Fong DS, et al. Diabetes Care 2003; 26 (Suppl. 1):S99S102。2Molitch ME, et al. Diabetes Care 2003; 26 (Suppl. 1):S94S98. 3 Kannel WB, et al. Am Heart J 1990; 120:672676. 4Gray RP 26 (Suppl. 1):S78S79. 糖尿病视网膜病变成年人致盲的首要原因糖尿病肾病终末
4、期肾病的首要原因2心血管疾病糖尿病患者中每10人有8人死于心血管事件4卒 中危险性增加2-4倍3糖尿病神经病变导致非创伤性下肢截肢手术的主要原因5外周血管病变导致非创伤性下肢截肢手术的主要原因5年成本(十亿美元)02040608010012019871 19922 19973$98$92$20年20024$132140糖尿病治疗的 现1Huse DM, et al. JAMA 1989; 262:27082713. 2Javitt JC 601611. 3American Diabetes Association. Diabetes Care 1998; 21:296309. 4American Diabetes Association. Diabetes Care 2003; 26:917932.间接成本直接成本
