1、腹腔双套管冲洗及引流的维护泰州市人民医院肝胆外科王新兰三.引流不畅的观察与处理二.冲洗的方法、压力、速度、体位一.双套管的制作方法与原理主要内容四.病情观察双套管的制作方法与原理1 双套管的制作方法与原理 双套管由外套管和内套管组成, 双套 管在 术中自 制,取 外径 为 、长 约的普通乳胶管作为外套管,内套管为硅胶管,内外套管的管壁有个侧孔,距尾端处剪一小侧孔,经此孔将内套管插入外套管中,内套管不超过外套管,并用丝线结扎固定,以防滑脱。 外套管接冲洗液,内套管接负压吸引器持续负压吸引,将坏死组织及引流液有效清除2。双套管的制作方法与原理 在具有负压吸引力的内管之外,套有一多孔的外管,内外管之
2、 有0.3-0.6cm 距 , 通畅 入。外套管 作用, 用硅胶管,不 负压吸引 , 小, 成 。 外套管 端 , 管 组织 负压吸引 及 吸引管,的多侧孔有吸引currency1,双套管“方位的负压, 的 成。 fi腹腔内有液体fl,液体 外套管的多孔中 入内外管 ,由具有负压的内管吸,fi腹腔内液体fl,吸引管 吸自内外管 入的 3。 腹腔内的组织、器不与具有负压的内管接接,不”组织 吸入负压管 引 。用 冲洗一 2L, 器,吸引接管,接中负压的 长,接内套管的约 长, , 接管, 一,剪 。 用 将 与中吸引 接 接用 将 管插入理 , 接腹腔双套管,内套管通过接 、吸引接管接负压吸引
3、的一端,内外套管接处0.5% 用 固定4。冲洗 引流液中的 000U/L 腹腔引流管 引流液和引流液 、 、 由医将原引流管 ,原 入一双腔引流管,理 一管内持续 入,并 持 一管内流。冲洗的体位 体征平稳 ,取斜坡卧位( 5) 半坐卧位,每1-1.5变换体位,以引流。 据腹腔双套 管放的不同部位,选择左侧 右侧不同卧位,并经常更换卧位5 ,以充分引流。 冲洗压力 在持续负压引流过程中,据引流液 、引流 的黏稠度 行负压的调整。 一般负压为,以能吸引流 为宜。 引流液黏稠fl fi加 入的速度和负压,负压 达6, 以稀释稠厚的液体。 负压过,容 吸扁内吸管引 双套管 7。负压过小引流不畅导致引流效。冲洗液的速度 据引流液的 、性 调节。 引流液 呈灰白、稠厚、豆腐渣样 引流管 接 处滞有 混浊液体fl 予以快速冲洗,fi 变澄清、透明fl减慢冲洗速度 改为 断冲洗 不 过快 过慢,过快则 入的液体来不及 吸,过慢 成干吸 导致 和引流不畅 每日冲洗 000左右8,