急性冠脉综合症抗血小板药物概述2014-10-1716:02来源:丁香园作者:zhouxinbin字体大小-|+十几年来,阿司匹林联合氯吡格雷的双联抗血小板治疗一直是急性冠脉综合症(acutecoronarysyndrome,ACS)的治疗基础。FDA分别在2009和2011年批准了新型的口服P2Y12受体抑制剂一普拉格雷和替格瑞洛的临床应用。相比于氯吡格雷,上述药物起效更快,作用更强,预测性更好,从而更好改善ACS患者临床结局,但其出血风险也相应增加。然而,尽管已经使用阿司匹林和P2Y12受体拮抗剂,部分患者仍出现不良出血事件。原因是血小板激活还存在其他通路,如由凝血酶激活的蛋白酶活化受体1(PAR-1)血小板激活通路。新兴的抗血小板药物如静脉P2Y12拮抗剂、口服PAR-1拮抗剂和血栓素受体抑制剂。为此,来自佛罗里达大学医学院FrancescoFranchi和DominickJ.Angiolillo博士综述了上述新型抗血小板药物,包括新近通过审批的药物,目前处于临床研发阶段的新兴合成物。同时也述及了ACS患者抗血小板治疗相关的概念演变,并对未来提出展望。文章