1、小腿 浅层结构 皮肤：小腿下三分之一皮肤 、 皮下比较薄 ， 皮肤血液供应差 。 感染或溃疡时不易治愈 大隐静脉： 起于足背静脉弓内侧端，经内 踝前方 ， 至小腿内侧上行 (隐神经伴行 )； 大隐静脉切开 部位：内踝前方； 分离与之伴行的隐神经，否则病人“足内侧缘疼痛”。 小隐静脉： 起于足背静脉弓的外侧端 ， 经 外踝后 方至小腿后面上行 ，有腓肠神经伴行 。 浅静脉的交通： 大 、小隐静脉之间有交通支吻合 ， 还借穿静脉与深静脉相交通 。 皮神经 ： 隐神经 ： 起自股神经 ， 在股三角内伴股动脉外侧 ， 下行入收肌管 ，在收肌管下端穿大收肌腱板 ， 行于缝匠肌和股薄肌之间 ， 在小腿上段
2、 ， 隐神经位于大隐静脉后方 ， 小腿中 、 下段越过静脉至其前方 ， 经内踝前方下行至足内侧缘 。 分布于小腿内侧及足内侧缘皮肤 。 全身最长的皮神经 腓肠神经： 由腓肠内侧皮神经与腓肠外侧皮神经的交通支合成 。 分布于小腿后面下部皮肤 。 主干在跟腱外侧伴小隐静脉下行 ，经外踝后方 ， 成为足背外侧皮神经 ， 分布于足外侧缘和小趾外侧皮肤 。 深筋膜 ：前外侧较致密 ， 膝部坚厚 ， 为小腿肌的起点 ， 向下变薄 ， 至踝部增厚形成支持带 。 深筋膜在胫侧与胫骨内侧面的骨膜相融合 深筋膜 ：胫骨 、 腓骨 、 骨间膜 、 前 、 后肌间隔共同围成前 、后和外侧三个骨筋膜鞘 。 后骨筋膜鞘又
3、被小腿后筋膜隔分为浅 、 深后骨筋膜鞘 。 前骨筋膜鞘 ：胫前肌 、 趾长伸肌 、 踇长伸肌 、 胫前动脉 、静脉 、 腓深神经 。 外侧骨筋膜鞘 ：腓骨长肌 、 腓骨短肌 、 腓浅神经 。 后骨筋膜鞘 ： 浅后骨筋膜鞘 ：腓肠肌 、 比目鱼肌 深后骨筋膜鞘 ：胫骨后肌 、 趾长屈肌 、 踇长屈肌 、胫后动脉 、 静脉 、 胫神经； 腓动脉 、 静脉 。 骨筋膜室综合症切开 肌层： 小腿肌前群 ：前骨筋膜鞘内 ， 共 3块： 内侧 外侧：胫骨前肌 、 踇长伸肌 、 趾长伸肌及趾长伸肌远侧分出的第 3腓骨肌 。 外侧群肌 ： 腓骨长肌 、腓骨短肌 小腿后部： 共七块 ，被小腿后筋膜隔分成浅 、 深两层 。 浅层： 3块 ，腓肠肌 、 跖肌(1/10的人缺如 )、比目鱼肌； 深层： 4块 ， 腘肌 、 趾长屈肌 、 胫骨后肌 、 踇长屈肌 。 。
