滋 胞 型养细 类 合体滋养细胞 细胞滋养细胞 中间型滋养细胞葡萄胎侵蚀性葡萄胎绒毛膜癌中间型滋养细胞疾病 (intermediat trophoblast disease) 1.胎盘部分过度反应Exaggerated placental site,EPS 2.胎盘部位结节Placental site nodule,PSN 3.胎盘部位滋养细胞肿瘤Placental site trophoblastic tumor,PSTT 4.上皮样滋养细胞肿瘤Epitheloid trophoblastic tumor,ETTPSTT 肿瘤性病变,病因不清,潜在恶性,发生于生育年龄。 末次妊娠与诊断PSTT间隔几周到十几年 镜下:由IT细胞组成,仅有极少数为合体滋养细胞。IT为单核,核位于中心,中等大小,圆形或椭圆形。核膜不规则,灶性出血坏死。HPL(+),hCG+。细胞分裂指数5/10HPF预后差。EPS属增生性病变,IT浸润正常胎盘部位,局灶性,无核分裂活性,被纤维蛋白分开,常与蜕膜碎片和绒毛混在一起,组化染色HPL,CK,EMA均阳性,见于正常妊娠、流产及水泡状胎块葡萄胎定 :胎 、 毛的滋 胞增生, 末 毛 成水泡,水义 盘 绒 养细 终 绒 变泡 相 成串间 连分类 完全性葡萄胎 部分性葡萄胎病理 大体