1、中医伏邪理论与温病温病教研室 张诏伏的概念 在“伏邪”中“伏”的含义 是隐匿潜藏,是机体对致病因素弱效应作出的概括。“伏”是一种特定的状态,是在无明显外在表征的情况下对某种存在的一种推断。 “伏”有两大特征:一是不易察觉即隐匿潜藏,二是在一定条件下可以转变,外显,即病机已经启动,邪气伺机而发。邪的概念 邪泛指各种致病因素和各种产物。 邪有“无形之邪”,包括四时不正之气,即除湿外之五淫;“有形之邪”包括湿、邪毒、寄生虫、痰、瘀和人体各种留而不去的异常的排出物; 从性质上分,邪可分为“阳邪”、“阴邪”; 从部位上分,邪可分为“内邪”与“外邪”,进而可分为五 之邪、四 之邪、气 之邪、经 之邪。伏邪
2、的概念 内经 时 ,伏邪概念已有 , 是 时 发 , 出 伏邪概念的可 作性定义。 中医伏邪概念在 论 中 有 的,即“伏气”。“伏气” 是对 论 之伏邪概念的currency1,是 时“概括与明伏邪概念内的fifl ,在的一 时,伏邪概念一“伏气”一fl 进表。 论 之, 医 有与伏邪的概念“伏气”,分 外为“伏”、“伏阳”、“伏 ”。 明 ,可 温论 时,“伏邪”概念 出 “伏”与“邪” 的fl 。“ 邪在 表 ,表 有 , 气,邪气伏, , 伏邪 ,” 伏邪是指 “ 气”,潜伏 表 的 伏的致病因素。 伏邪 是 伏邪的,为温病作。伏邪理论与温病 温病理论 “伏邪” 内经中 的“ 病温”“
3、 藏 不病温”为温病伏邪病因 的 。 伏邪发病 在温病病因中有位。 明 两 温病 的 ,伏邪 。伏邪发病三要素 根据中医发病 的观点, 众多影响伏邪潜伏发病机理的因素概括为 正气 邪气 环境邪气 邪气在伏邪疾病的发生发 中 着重要的作,伏邪是否潜伏 发病是伏邪三要素共同作的currency1果。 邪气, 发病时,无论医生患 本人都无法知晓。只有 外邪与人体正气以及外在环境发生互作,并导致正气的生理功障碍,出应的临床表 时, 有 辨识患 究竟 种邪气的客观依据。 中邪气“从邪伏部位、邪气强弱、邪气性质影响伏邪潜伏。邪伏部位 石寿棠在 温病合编 中提出“ 邪 骨髓,骨髓属少阴肾经,邪入 ,不即发,若 , 入太阳,太阳主表,随 而发”, 释 邪气即 即发和邪气 而不发的区是邪气潜伏部位不同,伏邪 以潜伏的原因是邪气潜伏位置较 。邪气强弱 雷丰在 时病论 论 “ ”之“ ”有“ ”和“甚 ”的区。 “ ”暂时潜伏 机体的某个部位,并且随着时间的推移,发生着各种变化。伏邪已经不是 到的“ ”之邪 ,而是在正气和然环境共同作下,在机体内郁而化热的“伏热”。