1、中風知多一點點 林偉發醫生 心臟科專科醫生 林醫生說：中風是因腦供血中斷而造成的腦損傷。 中風原因可能是： 血栓形成： 腦或頸動脈逐漸變窄並最終阻塞，通常由膽固醇和脂肪沈澱物慢慢堆積所致。大約有 60% 的中風由血栓形成引起。 栓塞： 一種由凝塊或栓子造成的腦或頸動脈堵塞。凝塊可能是在體內其他地方（通常是心臟）形成然後再抵達腦部的血凝塊，也可能是動脈內壁脂肪沈澱物脫落下來的小塊。大約 20% 的中風由栓塞引起。 出血： 腦內或其表面動脈破裂。此類破裂可能由動脈瘤（動脈管壁上的薄弱區）或腦循環系統先天畸形引起。出血可以發生在腦組織本身，或在腦與其外面的保護膜之間都有可能出血。大約 20% 的中風
2、由出血引起。 中風仍是我國的第三大殺手。據國家中風協會 （ National Stroke Association）的統計，每年約有730,000 美國人罹患中風 160,000 人因此死亡，570,000 幸存者永久地改變了生活方式。據估計，目前美國有四百萬名中風幸存者。 林醫生指出：一些中風在發作前會出現稱為短暫性腦缺血發作的預警（ TIAs）徵兆。短暫性腦缺血發作導致腦內血流或通向腦的供血暫時中斷。（中風是腦某一區域血流的永久性中止。） 短暫性腦缺血發作或中風的預警徵兆有： 面部、手臂、或腿部、尤其當發生在身體一側時的麻木、無力或癱瘓。 單眼或雙眼突然視野模糊或視力下降。 說話或理解簡單
3、語句困難。 失去平衡能力、頭昏眼花或失去協調能力，尤其與另一預警徵兆同時出現。 突然發生無法解釋的、劇烈的局部頭痛。學會確認這些嚴重的預警徵兆十分重要。雖然它們未必引起疼痛並可能很快消失，但它們是中風不久即將發生警示信號。一旦發覺此類徵兆，請馬上撥打 999！ 林醫生解釋：中風給幸存者造成的後遺症由中風的位置和程度決定。例如，大腦左半球中風會影響病人的交流能力和記憶力以及身體右側的活動。大腦右半球中風會影響病人的空間定位和感知能力以及身體左側的活動。 通常，導致大範圍腦組織受損的嚴重中風造成的後遺症就更多並且也更加嚴重。儘管沒有兩個中風幸存者會經受完全相同的傷害或殘障，但許多中風幸存者都會有一
4、些相同的軀體、感覺和情緒上的症狀 。 包括： 癱瘓 通常在身體的一側（發生中風的腦半球的對側），包括面部和口腔。病人可能有吞咽困難。 視力問題 病人可能無法聚焦，出現盲點，可能有周圍視覺障礙或偏盲。 交流障礙 失語症是指交流障礙的術語，包括說話、理解、閱讀和書寫困難。 情緒不穩 無法控制和解釋的哭喊、發怒或大笑。它們與病人的實際情緒狀態沒有聯繫。此類情景一般來得快，去得也快，並且逐漸消失。 抑鬱症 一種由生理和心理因素引起的自然反應。判定是否有中風後抑鬱症及其嚴重程度的重要因素包括，以前的抑鬱症史、中風位置和範圍。 醫療技術的改善已經增强了醫生精確診斷中風和評估大腦損傷程度的能力。但是，確認輕度中風並不總是容易的。因爲其症狀可能被病人及其家屬誤認爲是衰老所致，或者可能與其他神經疾病的症狀混淆。如前所述，任何中風預警徵兆都需立即得到緊急鑒定。
