1、介入性超声基础定义 狭义:通常是指在实时超声的监视或引导下将特制的针具、导管、导丝、消融电极等器械直接引入人体,对病变进行诊断,活检或者治疗,完成各种穿刺活检明确诊断、抽吸、插管、造影或注药、消融治疗。 广义:各种超声引导下的诊断与治疗、术中超声、侵入性超声、腔内超声也应归属于介入性超声的范畴。发展简史 1961年Berlyne就开始使用A型超声探伤仪在肾病患者尸体上进行肾定位和穿刺研究,并在临床上对叶间或包裹性 腔 患者进行定位穿刺, 成 。 19 年 l 和 l er 研制成 中 的穿刺探 , 在B型声 中 时 病 和针 , 穿刺的确性,并开始在性currency1活检与肾活检上应用。 1
2、9“1年lerfifl 超声引导针活检 术,使超声引导针抽吸检”诊断。 19“年 的介入性超声术上确定 超声的 成 。 19“ 年 等fi开展B超引导下 穿刺活检术。 实时超声引导下的 确穿刺, ”针 的位。 超声仪器, 引 在床 进行。 和 超声 术的发展 介入 中的管, 并发 的发。 放射性损伤。仪器器械 求 超声仪器: 辨率、配 穿刺引导 和穿刺引导线。 穿刺探 :专业穿刺探 或附设穿刺引导系统。 穿刺器械:穿刺针和管引 用具。穿刺针的型号际规格( ) 4 1 19 1“ 1 16 14 1 内规格(号) 5 6 “ 9 1 1 14 16 “外径( ) .5 .6 . .“ .9 1.
3、 1. 1.4 1.6 . .“内径( ) . .4 .5 .6 . .“ 1. 1. 1.4 1.“ .4穿刺针的种类通 穿刺针 穿刺针:又称检针或PTC针,相当于 外的Chi a针,常用型号19- 1 ,主 用于 材、羊 腔穿刺、脐 穿刺、囊含 性病变的诊断性穿刺抽吸以及 胆道穿刺造影。 穿刺粗针:外径大于1. ,常用型号1 -1“ ,以1“ 、16 常用,主 用于抽吸粘稠 体,如脓、等,也用于 胆道穿刺管引 。针具 16 1 PTC针常用穿刺针的种类活检针 Sure-cut针:属负压抽吸活检针,针芯、针鞘与注射器连体,针芯与注射器栓相连,针 露 针鞘,针鞘与注射器筒相连,针鞘前端锋利。 Tru-cut针:目前临床最常用的活检针, 针芯和针鞘成,针芯 端锋利,前端近 端 - .5c 的凹槽,通常与自活检枪配套使用。