1、常见皮肤恶性肿瘤黑色素瘤 Malignant Melanoma, MM鳞状细胞癌 Squamous Cell Carcinoma, SCC基地细胞癌 Basal Cell Carcinoma, BCCBCC SCC MM诱因紫外线(UVB)、放射、高砷 紫外线、化工、种族、瘢痕黑色素细胞痣、紫外线、种族遗传、不良刺激、内分泌、病毒部位头颈面 手指 等全身 皮肤或粘膜,头颈面 手背皮肤、眼球、消化道、生殖、下肢、会阴、足趾、手指、脚趾甲下 特点恶性程度低,发展缓慢 老年,组织破坏性恶性较高,迅速,老年 溃疡或菜花状,易出血,恶臭 日光性角化,鲍温病高度恶性,40岁,近期增大,色加深,隆起,破溃出
2、血,不规则色素晕或脱色素晕,多单发转移转移率0.1% 淋巴转移 局部淋巴转移,血液转移较 诊断病 病 B 病 治疗 、放射、 、手 放射、手 手 、放 、化 、 、范围溃疡 0.4 0. 化 1 1. 病 1 淋巴转移 1. ,深膜 肢恶黑,肢 淋巴 currency1 发 “近淋巴 发fifl较 部 性生 复发 年生率”0% 年生率”0% 于病理类型及分期密切相关基底细胞癌Basal Cell Carcinoma, BCC 诱因:紫外线(UVB)、放射、高砷 部位:头颈面 手指 特点:恶性程度低,发展缓慢,老年,组织破坏性 转移:转移率0.1%溃疡型痣型色素型结节型浅表型 硬化型Basal
3、Cell Carcinoma typeBCC治疗方案 物理治疗:液氮 激光 电烧灼 放射治疗:软X线 超软X线 锶90 电子束 外用药物:氟尿嘧啶 平阳霉素 咪喹莫特 干扰素 维A酸 手术治疗:切除 刮匙溃疡结节型、浅表型切除病灶周围 0.4-0.5cm硬化型:侵袭深,范围广,边界不清,放疗不敏感,故 切除 病灶周围1-1.5cm 光 疗 (PDT)特 激光 光 , 射 光敏 ( 物) 性 肿瘤组织 色激光 基因治疗BCC治疗方案 干 颈部 0.5% 43% currency1 33% 部 19% “部 头皮 24%鳞状细胞癌 Squamous Cell Carcinoma, SCC 诱因:紫外线、化工、种族、瘢痕 部位:皮肤或粘膜,头颈面 手背 特点:恶性程度较高,生长迅速,老年溃疡或菜花状,易出血,恶臭日光性角化,鲍温病 转移:淋巴转移