1、 0-3岁儿童保健系统管理的程序 、要点及要求 山东省妇产医院儿童保健中心何守森规范各期要点所包含的基本内容 测量生长评价 ：重点解决生长迟缓问题； 体格检查：器官发育、系统监护问题；疾病筛查、常见病防治（包括高危儿筛查）。 发育评价：解决心理、行为发展问题； 指导-健康教育：指导家长掌握基本保健知识、基本养护技能，落实保健措施。 管理 ：解决系统性、连续性和规范性问题。0-3岁儿童系统保健管理的流程 一、新生儿访视 要点 第1次访视：新生儿出院后周内，在新生儿家中进行。询问：吃奶、睡眠、反应、二便、黄疸变化等情况体检：T、面色、黄疸、口腔、心肺、脐部、皮褶、会阴 指导：母乳喂养、护理（口腔、
2、脐部。会阴）、维生素D、疾病预防。有危重情况， 。 ： 访视 和 儿 保健 第2次访视：新生儿 28 后， 第二 在基 生 （ 生 中心、 生院）进行访。 询问：吃奶、睡眠、二便、黄疸等情况体格测量/检查：长、体重、皮、心肺、脐部、会阴。指导：喂养、护理、维生素D、Kcurrency1 理“ 。体格评价2SD，fi体重fl长600 ， 。 ： 访视 和 儿 保健 。二1个月建档时检查、评估、指导与管理要点询问：出生本次喂养、护理、 儿情况和病情况等。”新生儿疾病筛查（筛）情况 。测量：长、体重、 ， WHO儿 生长发育 进行体格评价，体格评价2SDfifi体重fl长600 ，应， fi理有，
3、。体格检查：皮（、黄疸、皮褶）、 （ 后、 ）、 部（ 、 视）、口腔（ 、 ）、 部（ ）、心肺（心 ）、脐部（脐、脐 ）、会阴（ 、阴 、 ）、（ 性/ 、 性、 Ortolani ）。 发育评 ： 0 3 儿 心理发育进 进行，重点 反 、 currency1评 。发育明显落后， ；进行 专科检查，以明确有无脑损伤currency1存在。指导：喂养：遵循WHOcurrency1议鼓励母乳喂养 儿；确实无法母乳喂养currency1尽量配方奶喂养。溢奶：” 儿体位、要进食量过多、吃奶后拍背嗝气。化良：母乳旺盛所致，一般只要 儿体重fl加，精状态很好就担心。便秘：首先考虑否母乳足，看体重fl
4、加否变缓，应加配方奶。母乳足引起，可考虑 新鲜 汁。护理：皮 生（、）、哭闹理、保温等。维生素K1 ，也可 新鲜 汁（”适当稀释、由少多、温度适宜）。维生素Dcurrency1“， 月起可常带孩子户外。 接种。认知：开 出现 协调 ，发育需要 量currency1信息刺激； 儿觉醒状态下可周 currency1影像、声响产生无” 。 早期促进：鼓励家长进行 儿抚触和被操。指导家长给予一定currency1信息刺激，促进 发展。情绪/适应：出生后就有 足、痛苦、愤怒、恐惧等基本情绪。气质：平易型、 养型、启缓慢型抚育方式：多互 ；情感温暖 ；忽视限制。管理新生儿期 有 儿 保健 ， 。 生长发育评 状况， 检查 和 儿 保健 。 家长下次带 儿 生 保健currency1 （明确 儿 3 月 currency1 体 期）。给出 议currency1 儿要在 周内 访，询问家长否 院就 ， 就 。三、 3个月检查、评估、指导与管理要点询问： 次检查以 currency1情况， 喂养、护理、睡眠、病情况等。 ” 病 状: 、多 、 等。 测量：长、体重、 ， WHO儿 生长发育 进行体格评价（ 、 ）。体格评价2SDfifl长度，应，进行 性指导，2周后访，连续次访体重 有currency1， 。
