1、儿童过敏性疾病的诊断和治疗过敏疾病（Allergic diseases） ALLERGYhealthyChronic coughWheezingasthmaRhinitisconjunctivitisProtein-losingenteropathyEczema/urticariaChronic diarrhoeaenteritisVomitingRefusal to feedAnaphylaxis儿童常见过敏性疾病部位及靶器官： 过敏性鼻炎、结膜炎 过敏性哮喘 皮肤：特应性皮炎、荨麻疹 胃肠道 心血管过敏原： 吸入性： 食物性： 药物性： 接触性：过敏进程“ The Allergic Mar
2、ch “ 病史及临床 过敏原暴露史：食物？药物？花粉？ 发病的时间和场所：室内？室外？ 家族史： 部位：鼻炎、结膜炎、哮喘、皮炎、胃肠道 症状特点: 发作性、反复性、间歇性 特应性(atopy)：过敏体质,是指个体或/和家族，通常为儿童或青少年，在暴露于日常过敏原（通常为蛋白质）后，容易产生IgE抗体的倾向性，由此, 特应性个体可以产生哮喘、鼻眼结膜炎或湿疹的典型症状病史及临床-过敏性鼻炎、结膜炎 流涕、喷嚏、鼻痒、鼻塞四大症状 注意与其 鼻炎 常 眼 痒、流眼 、结膜 血 过敏性结膜炎 ， 过敏性鼻结膜炎 由IgE 的 敏反应 家族史 病史及临床-过敏性哮喘 常见的哮喘 型 由 的哮喘 为过
3、敏( 应)性哮喘(Allergic asthma), 大 病 由IgE抗体 , 可 “IgE的哮喘 大 80%的儿童哮喘和50%以的 哮喘为过敏性哮喘 过敏( 应)性哮喘(Nonallergic asthma)的发病 , currency1管“哮喘的炎症 fifl “外在的 和“内在的 , “外性的 和“内性的 过敏性与过敏性哮喘 反复发作性喘、发作时”哮、 、 管 、外其喘、 和 病史及临床食物过敏 食物过敏是指由 反应的食物 反应， 可- IgE ：以 发型过敏 见- IgE ：以 发型 见- 型： IgE IgE的 与 发型：通常发生在进食 过敏原的食物 后 2时内，症状 ，容易 ，在
4、儿以荨麻疹、血管 性、胃肠道和吸道 为 发型： 发生在进食后 时或 后，症状 复，容易 ，以特应性皮炎/湿疹和胃肠道为病史及临床 发型食物过敏反应 皮肤： 为荨麻疹和血管 性 胃肠道：部 、 、 心、 和 ， 儿可肠 (膜)过敏 (oralallergysyndrome，OAS)：进食 或急性严 全身过敏反应（Anaphylaxis）：是 严 的急性食物过敏反应，可以累及吸和循环 个系统 症状 吸道：可以 儿反复发作性喘、 ， 为进食过敏食物后出 喉部异常声、 喘 急性严 全身过敏反应（Anaphylaxis）： 严 的急性食物过敏反应，可以累及吸和循环 个系统 病史及临床 发型食物过敏反应 特应性皮炎/湿疹- 常常由牛奶和鸡蛋过敏，初发于2-6月 儿， 可由IgE 可由IgE ，临床 为亚急性或慢性，资料 示，大 40%-80%病 可以检测到食物特异性IgE 胃肠道 - 包括嗜酸细胞性胃肠炎、食物诱发的 肠结肠炎和直肠结肠炎、牛奶蛋白诱发的肠出血、食物诱发的吸收 ，呈慢性或间歇性过程 - 病儿 为间歇性或 期喂养困难、拒食、 、便血，营养 、生 发育落后 目前认为，部胃食管反流、便秘也可能与食物过敏关
