1、 第四节支气管扩张患者的护理教学目标1.熟悉支气管扩张的病因2. 掌握支气管扩张的临床表现3. 熟记支气管扩张的护理诊断4. 熟练掌握护理措施5. 学会体位引流的护理【概述】支气管扩张（bronchiectasis），简称支扩，是指由支气管及其周围的慢性炎症引起的直径大于2mm的中等大小的近端支气管管壁肌肉和弹性组织破坏，而导致的支气管异常和持久性扩张。一、主要病因：支气管- 肺组织感染和支气管阻塞。两者互为因果、相互影响，促使支气管扩张的发生和发展。二、病理：支气管扩张好发于下叶，左下叶更多见。扩张的支气管内含有多量脓性分泌物，支气管壁血管增多，支气管动脉扩张，支气管动脉与肺动脉吻合 血管
2、，为 血的主要 因。【 】一、慢性 、大量脓 ： 分为3 ： 为 、下 脓性 分，中 为 ，下 为坏 组织 物。二、 血、 肺 感染四、慢性感染 、 ：而持久的性currency1currency1【“及其fifl】一、 fifl二、 fifl：扩张的性 ，扩张的 性 为”发影。、支气管 影： 于的患者。四、 fifl：分 支气管 影， 为支气管扩张的主要 。、 支气管 fifl影【 要 】一、 感染二、促 引 、 血 四、 【护理】一、常见护理 护理 和护理 护理 护理 护理 理 ：与 多 、 下 有 的 有 及 引 有 。 ， 引 ， 。 ： 于 需要量 与慢性感 食欲改善，摄入的染导致
3、消耗增加而摄入不足有 。 物质满足 量需要。有窒息的危险：与脓 引 不畅及大 血 和血 时血 滞留而导致气阻塞有 。 ， 发生窒息。【护理】二、护理措施1. 健康指导（1）疾病知识介绍（2）休息指导（3）饮食指导（4）药指导（5）心理疏导2. 病情观察3. 血护理4. 引 的护理体位引流的护理 引 时间：餐前 。每日13次，每次 1520分钟。 前： 者，引 前15分钟先给予雾化 入。 安 ：根据病变的 协助患者采 的引 ，则 使病灶处于，引 支气管开口向下，以患者够接受又易于 的 为最佳。 中配合：引 过程中鼓励患者 有 和 ，对 质虚弱 者，可辅以 叩击和 壁震荡。注意观察患者的 应，如 面色苍白、发绀、头晕、心悸、 困难、 血等情况，应立即停止引 ，通知医生处理。 护理：保持患者口腔洁。记录 的 量、颜色、性质和气味，必要时送fi。 引 安 示意图
