出疹性疾病北大医学部八年制.ppt

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患儿,女,11岁,2007-2-15 主因“发热4天余,皮疹1天”就诊。病史采集 发热情况(37.838.5);出疹顺序(始见于耳后、颈部、沿着发际边缘,24小时内向下发展,遍及面部、躯干及上肢,第3天皮疹累及下肢及足部。) 精神、神志(精神可,神志清) 有无伴随咳嗽、胸痛。(近两日出现咳嗽并逐渐加重,呈痉挛性咳,有痰) 传染病接触史、疫苗接种史 (无类似疾病接触史,接种过麻疹疫苗)查体还要注意?Koplics spot在发疹前2448小时出现,为直径约1.0mm灰白色小点,外有红色晕圈,开始仅见于对着下臼齿的颊粘膜上,在一天内很快增多,可累及整个颊粘膜并蔓延至唇部粘膜,粘膜疹在皮疹出现后即逐渐消失,可留有暗红色小点 精神、神志 皮疹特点、 卡他症状,尤其眼结膜? 颈部淋巴结? 肺部? ?疹(measles,rubeola,morbilli) 疹病 的 病。 主要症状有发热、上 、眼结膜 。 皮 出现红色 疹 颊粘膜上有 疹粘膜 为其特 。疹 10-14天 前 -4天发热,见于 有病 咳嗽、 、 、部 卡他症状, 眼症状出。currency1“ 出疹 (?fi) -5天出疹顺序、时fl、疹 、疹fl皮 其他咳fi,肺部,精神 ,可、”、颈部淋巴结、 10-14天出疹顺序消,红;留色 着情况 诊 ,可 清 诊。典型皮疹形态

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