1、卵巢交界性肿瘤病理学 北京大学人民医院病理科 沈丹华 2008,6,15 卵巢交界性肿瘤病理学 北京大学人民医院病理科 沈丹华 2009,5,9 卵巢交界性肿瘤 ( borderline ovarian tumors, BOT) 定义 : 是组织学特征和生物学行为介于良性与恶性之间的一类卵巢上皮性肿瘤。 命名 : 交界恶性肿瘤( tumor of borderline malignancy) “低度恶性潜能的癌”( carcinoma of low malignant potential, LMP), 2003年出版的 WHO分类将其命名为交界性肿瘤( Borderline tumor ) 卵
2、巢交界性肿瘤 ( borderline ovarian tumors, BOT) 根据组织的类型分为以下类型: 浆液性 粘液性 子宫内膜样 透明细胞性 Brenner肿瘤 浆液性交界性肿瘤 ( Serous Borderline Ovarian Tumor, SBOT) 浆液性交界性肿瘤 ( Serous Borderline Ovarian Tumor, SBOT) WHO定义: 具有低度恶性潜能卵巢肿瘤,浆液性上皮显示出较良性病变更为明显的非典型性,但不伴有破坏性的间质浸润。 浆液性交界性肿瘤约占浆液性肿瘤的 10-15%。 浆液性交界性肿瘤 ( Serous Borderline Ova
3、rian Tumor, SBOT) 临床特征: 病人相对比较年轻,平均年龄在 38岁,较卵巢浆液癌年轻 10-15岁 。 约有 40%的病例为双侧性病变。 70%为临床 I期,其余为 II期(盆腔), III期(腹部或淋巴结), IV期( 1%) 75%浆液性交界性肿瘤患者术前 CA125升高,平均为 156IU/ml 。 浆液性交界性肿瘤 ( Serous Borderline Tumor, SBT) 大体上 : 肿瘤呈囊性及乳头状生长,直径在 2-25 cm,平均 10 cm。 囊内液体一般为水样,但有时也可以是粘液样。 大约有 30%的 I期肿瘤,以及 50%的所有期别的肿瘤可以出现卵巢表面外生性的乳头。 浆液性交界性肿瘤 ( Serous Borderline Ovarian Tumor, SBOT) 可以区分出两种不同的组织学类型: 典型 SBOT 微乳头型 SBOT: 约占浆液性交界性肿瘤 的5-10%