1、一、概述 原发性肝癌(primary liver cancer,PLC,以下简称肝癌)是常见恶性肿瘤,由于起病隐匿,早期没有症状或症状不明显,进展迅速,确诊时大多数患者已经达到局部晚期或发生远处转移,治疗困难,预后很差,如果仅采取支持对症治疗,自然生存时间很短,严重地威胁人民群众的身体健康和生命安全。强调肝癌的监测和早期筛查。 由于肝癌的早期诊断对于有效治疗和长期生存至关重要，因此，十分强调肝癌的早期筛查和早期监测。高危人群的监测筛查 我国肝癌的病因因素，主要有肝炎病毒感染、食 素 染、长期 以 毒素 染 ， 肝 病、自身 性 病以 隐原性肝病或隐原性肝 。常 监测筛查 alpha-fetop
2、rotein,AFP 肝 查US对于40currency1以的“性或50currency1以的性，有HBV和/或HCV感染， 、fifl 病以 有肝癌的高危人群， 6进一”查。 症状，已达 、晚期 肝 食 ， 发 肝 转移症状 晚期患者常 、 癌 fi症肝癌 期早期肝癌的 期是 病 至 肝癌 ，患者没有 症状 体 ，难以发， 常大 10时间。肝癌 期早期，瘤体 3-5cm，大多数患者 症状，诊断困难，多 AFP 查发， 8 ，期间数患者以有 、 和食不 性 肝病的关症状。体 肝癌早期多数患者没有明显 关的 性体，仅数患者体时以发 的肝肿大和 ，是 肝病的 性 。 晚期肝癌，常见 、肝肿大 地 、 面不 ， 有或不 有结节， 管杂音和腔积液 。如果原有肝炎、肝 的背景，以发肝掌、蜘蛛痣、壁静脉 张和脾 肿大 。浸润和转移 肝内转移 转移，以肺转移作多见 淋巴转移，以肝门淋巴结转移最常见 种植转移，比较见，偶尔种植 膜、横膈 胸腔 处，性发生卵巢转移常见fl发症 道 肝病性肾病和肝性脑病肝昏迷 肝癌结节破裂 ，肝癌最紧急而严重的fl发症 继发感染辅助查 液生 查 肿瘤 志 查 影像学查
