1、 二、困难气道的定义 1993年 ASA困难气道的定义：困难气道：指在经过常规训练的麻醉医师管理下患者面罩通气和/或气管插管发生困难。面罩通气困难：指在面罩给予纯氧和正压通气的过程中出现通气不足，致使麻醉前SpO290 % 的患者无法维持SpO2 90%以上喉镜暴露困难：在常规喉镜暴露下无法看到声门的任一部分。困难气管插管：常规喉镜下插管时间大于10分钟或尝试3 次以上插管失败。2003年ASA对气道管理策略做了修改气道管理的范围应从原先局限于困难气道扩大到所有需要管理的气道。并要求采取更为安全的策略，尽 于 困难插管 致的 。了喉罩通气的 ， 喉罩通气从 到了常规 。下， 常规采 喉罩 通气
2、。所以 喉镜暴露失败 ， 有在喉罩和面罩通气出现困难时 以 为发生了困难气道。困难气道的原 困难气道的发生有面的有不的分法currency1分“气道生理fi fl要指先 或出生 发过程中出现的fi常现为 、下、”、 、 、上前、 、下生大、 过或过大。 下困难插管有 下的下间，使喉镜 时 患或 致 患 、 下 、 生、大 、 大、 围 、 、喉 、 currency1分上道或 部 的 ， 造成麻醉诱 面罩通气不畅、喉镜操作困难和暴露不佳， 致困难气道的发生。 致 面部 引起上道出血、fi物阻塞、折甚至 头面部手术 发生、喉、面部组织缺损、 以及瘢痕粘连挛，这些 引起困难气管插管内分泌疾病肢端肥大症 大 创伤后致解剖结构畸形 口腔颌面部急性创伤引起上呼吸道出血、异物阻塞、颌骨骨折甚至移位头面部手术后会发生口腔、咽喉、颌面部组织缺损、移位以及瘢痕粘连挛缩，这些均可引起困难气管插管。
