培训资料集中访视模式在创新社区慢性病细化管理中的应用.ppt

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1、坪山新区社区健康服务基本现状坪山新区位于深圳市东北部,总面积为168平方公里,是深圳市东部主要工业基地,管理服务人口为55.1万人,其中常住人口20.8万人(包括户籍人口3.6万人,非户籍人口17.3万人),流动人口34.3万人。辖区内35岁以上服务人口约6900人,按国家两病发病率,高血压20.9%,糖尿病7.3%计算,辖区内有高血压病人约14400人,糖尿病病人5000多人。我区社康中心辖区管理人口倒置坪山新区社区两病发病率与管理率情况辖区内35岁以上服务人口约6900人,按国家两病发病率,高血压20.9%,糖尿病7.3%计算,辖区内有高血压病人约14400人,糖尿病病人5000多人。目前

2、管理我国目前大部分地区慢病管理方式1、上门服务上门服务是慢病管理不可缺少的重要措施。上门服务内容有健康体检、健康咨询、慢病防治指导、出诊、设立家庭病床、家庭护理和康复理疗等。优点:上门服务可以与辖区居民建立友谊和亲情关,居民的。上门健康服务,家庭健,为居民健康的门人。缺点置慢病管理。我国目前大部分地区慢病管理方式2、慢病门诊慢病门诊社区慢病防治中重要,是、病防的重要,其是家门诊。缺点动服务,等病人社康诊。我国目前大部分地区慢病管理方式3、currency1“。我区社康中心与内地其社康的不fi点内地大部地区社区健康服务中心是fl的,”设置和人置,其是公置多,于慢病管理。我社康中心,人置不,要辖区居民”诊疗有基公服务。社区居民社康中心慢病管理的有高。目前我社康中心慢病管理面的压社康中心人置不辖区内管理慢病病人大(按国家两病发病率计算: 管理高血压病人约14400人,糖尿病病人5000多人。)目前我社康中心慢病管理面的点于慢病的防治,以,慢病大多,不是社区健康服务中心,导疗分不,的是管理理的,其是社康中心平心不。慢病中“管理式为切实加强对慢性病病人的管理,努力提升坪山新区慢病综合防控水平,坪山新区人民医院社管中心以创建“示范社康中心”为契机,积极拓展工作思路,创新推出慢性病患者“集中随访”管理模式,为辖区内每一位慢性病患者提供“免费体检”个性化的慢性病管理服务。

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