1、一、镇痛药概述1、疼痛是许多疾病的症状,是机体受到不良刺激或损害的一种反应。2、剧烈疼痛使人痛苦,严重者可发生休克和死亡。镇痛药可使疼痛减轻或消除。3、疼痛是疾病诊断的一项指标,在诊断之前要慎用镇痛药。4、用于镇痛的药物包括:解热镇痛药麻醉性镇痛药解热镇痛药作用于前列腺素的生物合成,无中枢副作用;麻醉性镇痛药作用于中枢阿片受体,抑制痛觉中枢神经。同时产生中枢方面副作用,如麻醉作用和抑制呼吸中枢等。5、多数中枢镇痛药有成瘾性,产生戒断症状,所以称为麻醉性(成瘾性)镇痛药,受国家麻醉药物管理条例管理。镇痛药的分类按来源的不同可分为三 :1、 生物 物来源 : ,可 2、 合成镇痛药: , 3、 合
2、成镇痛药: : : NHONO ONO重点内容:morphine二、盐酸吗啡Morphine HydrochlorideHN14 5879101112 13141516 1713 58717NHO O H4OH17-甲基-3-羟基-4,5-环氧-7,8-二脱氢吗啡喃 -6 -醇currency12.1 Morphine的结构特征“合,有fifl 分 的“NHO O HABCDEOH 菲“有5性”5、 、 、13、14 , 为体 体无镇痛作用NHO O H OHR SRSR环的并合: BC环呈顺式, CD环呈反式, CE环呈顺式NOHOA BCDEHH 的成三的 ,“,和成 的分,“ 、 为 分。“ 为 ,“ 。N+HOOHHOHABCED2.2 来 源 物 成 的 物 阿片 中 , 制成 。阿片中2多种生物 , 中包括 1 、可 34 、 1 。 和可 用于镇痛, 为 合成 和 的。